出血16小时生死时速,医生赢了 - 继发性贫血

TUhjnbcbe - 2021/4/30 6:38:00

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好心给病人帮忙？不知道这些会吃大亏！

在护理过程中，除了正常的护理工作护士还要做很多额外的工作，比如催款、修理、搬运等等，但有些事情一定不能多做，要做也要讲究技巧。

案例一：

一名八十岁自诉腰痛要求住院的患者，从入院到出院都没有见到过家属，一直都是各班护士免费给他喊饭，端茶倒水，觉得他没人照顾特别可怜。一日患者要求出院，护士长怕他一个人分不清东南西北，便亲自带他一起去办理出院手续。还未走到办出院的窗口处，患者便说走不动了，要坐。护士长怕他走丢了，便安排他坐在自己科室的门诊室内，自己给患者去办理了出院手续。结账后还余元，护士长当着诊室医生的面交给了患者，还让他本人清点了一遍，看着他收到袋子里后，便送他上了回家的公交车。医院领导投诉护士长结完账后没有把余额还给他。恰好诊室没监控，虽有医生证明，患者却认为医生护士狼狈为奸，私吞他的余额。最后院领导不得不赔偿了他元才离开。

改善细节：以后再帮患者办理出院，一定不要亲力亲为，可以带着患者或家属一起去，帮忙排队，在一旁指导，但到结账时一定要患者或家属自己亲自经手，即便有争议也有监控为证。

案例二：

患者欠费，护士催款。患者因为没有家属在旁，自己又行动不便，要求护士帮忙交款一千元。护士当着其他患者的面拿了一千钱去收费室交费，验钞机显示有一张假钞。当护士告诉患者一千元内有假钞时，患者矢口否认，并反咬一口说如果有假钞一定是护士调了包，最后护士哑巴吃*连，有苦说不出，不得不自掏腰包赔偿了那一百元。

改善细节：替患者交住院费，能避免则避免，实在无法避免，让患者在钞票上用铅笔做好记号，最好写上患者自己名字中的一个字，如果钞票有争议也好识别。

案例三：

晨间护理时，责任护士随手把患者丟在床尾的衣服裤子放在了房间里的储物柜内。五分钟后患者来找责任护士，坚持认为责任护士拿了他裤子口袋里的八百元。责任护士很无语，为证清白，只好带患者家属去看监控，直到发现六点左右有小偷进入过病室后，患者才肯相信不是责任护士偷拿了他的钱。

改善细节：衣服最好要患者和家属自己收，一定需要护士收，护士一定要问清楚衣服中是否有钱，有钱请患者拿出来再收衣服，免得背小偷的黑锅。

这个社会好人难当，为了自保，我们无论做什么事情都要讲究技巧。

医院里一道亮丽的风景线,她们身穿洁白的裙服,头戴展翅的燕帽,脸上洋溢着朝气和自信,显示了职业的崇高。尤其在抢救病人时所表现出的果断、干练,让病人感到天使就在眼前,得到极大安慰。护士是医疗战线重要的力量,在历次重大自然灾害和平时百姓健康保健方面都发挥了不可替代的作用,受到人们的尊重和信任。

医路难，难在不但要给病魔作斗争，还要给伤医的坏人作斗争；不但要应付突然冒出来冲向医生护士的“硬刀子”，还得防着藏在医护人员身后的“软刀子”！

前两天，微博上就流传着这样一件事情——

在急诊，遇到一男的抱着小孩盖着衣服，说孩子发热，麻烦给开退烧针。我说看看孩子情况，那男的说没啥问题，不就发烧吗？开支退烧针这么难吗？我坚持去检查一下，检查完我告诉家属，这孩子都凉透了，死了很长时间，男的掉头走了。

转发此消息的网友感叹：防不胜防！人心可以冷酷到这般地步，拿自己死去的孩子碰瓷骗人！

有网友说，自己实习时候也遇到过此类情况——

患儿胆红素脑病，在院外已确诊，病情危重，患儿一般情况差，主治医师依实告知病情，未收住院，家属放弃治疗。但半小时后婴儿被放置于病房内，已无生命征。幸而护士长及时发现，告知主任，主任严词告知院内备有监控，愿其好自为之否则依法报警，终于家属携患儿离开。

如果这两件事还容易防备，那么接下来这件事，就令医护人员防不胜防了！

一位老太太84岁，因中风后遗症、肺部感染在我们科住院5天，病情危重。昨晚N班护士在一点多钟巡房时发现补液量比半小时前巡视的时候反而增多了，而且看到茂菲氏管里补液有泡沫，当时护士就询问那看护的孙子有否动过补液，然后那人否认了，护士马上告知这瓶补液不能要了，并换了一瓶盐水，然后放出一点液体在手心闻了一下有一股洗衣粉的味道。家属很积极的帮忙把补液扔掉，虽然护士说自己处理他还是把那瓶补液收藏起来。护士很机警，趁着那人不再旁边的时候马上跑去告知了值班医生。期间那家属是一直在护士站"陪伴着"我们的值班护士。

后来四点多钟护士趁着他入睡马上寻找那瓶问题液体，在配餐室的垃圾桶最底下找出来藏好并把其他垃圾一并处理掉，今早把这件事报告了相关领导并报警立案。

如果不是护士心细，巡房时候发现补液的变化，并且留个心眼，及时寻找并保留证据，及时报案。一旦老太太病逝，患者家医院，那时不可避免就是一场医闹。

患者家属精心策划这一个个阴谋，把“软刀子”伸向医生护士，就是为了钱！为了赔偿！为了大捞一把！

在医护人员饭顾不上吃、水顾不上喝、厕所顾不上去、拼尽全力为他们抢救亲人的生命时，他们想的确实怎样从医生护士、从医院骗到钱！

虽然，不是所有的患者家属都这样，这样的还是少数。但是，对于这少数的家属也不得不防。工作时候细心点、再细心点，常规性的东西按照程序走一项不能漏，查对工作一定要仔细...只有这样，才能不被个别别有用心的患者家属利用！

妇产科护理学名词解释

1、解剖学内口/组织学内口：子宫峡部的上端因解剖上较狭窄，称为解剖学内口；下端因粘膜组织在此处由宫腔内膜转变为宫颈粘膜称为组织学内口。

2、精子获能：精子进入阴道后，经宫颈管进入子宫腔，受子宫内膜白细胞产生的α与β淀粉酶作用，解除了精子顶体酶上的“去获能因子”，此时精子具有受精的能力，称精子获能。

3、着床：晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，也称孕卵植入。

4、初乳：在妊娠后期，尤其近分娩期，挤压乳房时可有数滴稀薄*色液体溢出，称初乳。

5、早孕反应：妊娠早期（约停经6周左右），约有半数妇女出现不同程度的恶心，或伴呕吐，尤其于清晨起床时更为明显，称为早孕反应。一般于妊娠12周左右自行消失。

6、席汉综合征：当产后发生大出血，休克时间过长，就可造成脑垂体前叶功能减退的后遗症，表现为消溲，乏力，脱发，畏寒，闭经，乳房萎缩等，严重者可致死。临床上称之为席汉综合症。

7、黑加征：妊娠6~8周时，阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大，子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连，称黑加征。

8、胎动：胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动成为胎动。孕妇于妊娠18~20周时开始自觉有胎动，每小时约3~5次。

9、胎心音：每分钟~次，在妊娠24周以前，胎心音多在脐下正中或稍偏左或右听到。24周以后多在胎儿背侧听得最清楚。

10、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系成为胎产式。

11、胎先露：最先进入骨盆人口的胎儿部分称为胎先露。

12、胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系成为胎方位，简称胎位。（枕先露以枕骨、面先露以、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。

13、预产期计算：末次月经第1日起，月份减3或加9，日期加7；如为阴历，月份减3或加9，日期加15。

14、髂棘间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂前上棘外缘的距离，正常值为23~26cm。

15、髂嵴间径：孕妇取伸腿仰卧位，测量两侧髂嵴外缘最宽的距离，正常值为25~28cm。（以上两径可间接推测骨盆入口横径的长度）。

16、骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲，测量第5腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点的距离，正常值18~20cm。此径可间接推测骨盆入口前后径长短，是骨盆外测量中最重要的径线。

17、坐骨结节间径：又称出口横径。孕妇取仰卧位，两腿屈曲，双手抱膝，测量两侧坐骨结节内侧缘之间的距离，正常值为8.5~9.5cm，平均值为9cm。

18、绘制妊娠图：将各项检查结果如血压、体重、宫高、腹围、胎位、胎心率等填于妊娠图中，绘制成曲线图，观察动态变化，及早发现及处理孕妇或胎儿的异常情况。

19、孕妇的高危因素：年龄＜18岁或≥35岁；残疾；遗传性疾病；既往有无流产、异位妊娠、早产、死产、死胎、难产、畸胎史；有无妊娠合并史，如心脏病、肾病、肝病、高血压、糖尿病等；有无妊娠并发症，如妊娠高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、羊水异常、胎儿生长受限、过期妊娠、母儿血型不合等。

20、先兆流产：分娩发动前，出现预示孕妇不久即将临产的症状，称之为先兆流产。

21、见红：在分娩发动前24~48消失，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的粘液相混排出，称之为见红。是分娩即将开始比较可靠的征象。

22、俯屈：当胎头继续下降至骨盆底时，原来处于半俯屈状态的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈，使下劾接近胸部，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径，以最小径线适应产道，有利于胎头继续下降。

23、生理性缩复环：由于子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面有一环状隆起，称生理性缩复环。

24、分娩机制：是指胎儿先露部为适应骨盆个平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。

25、衔接：指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。下降：抬头沿骨盆轴前进的动作称下降。下降动作贯穿于分娩全过程。

26、临产：的标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5~6分钟，同时伴随进行性子宫颈管消失、宫颈口扩张和胎先露下降。

27、第一产程：又称宫颈扩张期，从出现间歇5~6分钟的规律宫缩开始至宫口开全。初产妇宫颈口扩张较慢，约需11~12小时；经产妇则较快，约需6~8小时。

28、第二产程：又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出止，初产妇约需1~2小时，经产妇通常几分钟即可完成，但一般不超过1小时。

29、胎头拨露：在宫缩间歇期，胎头又缩回阴道内，称胎头拨露。

30、胎头着冠：当胎头双顶径越过骨盆出口，宫缩间期时抬头也不会再回缩，称胎头着冠。

31、产褥期：产妇全身器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态的一段时期。一般需6周。

32、子宫复旧：妊娠子宫自胎盘娩出后逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧。

33、恶露：产后随子宫蜕膜的脱落，血液、坏死的蜕膜组织经阴道排出称恶露。

34、血性恶露：色鲜红，含大量的血液。量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露出现在产后最初3~4天。

35、浆液恶露：色淡红，含少量血液，有较多的坏死蜕膜组织宫颈粘液、阴道排液，并有细菌，浆液性恶露出现于产后4天，持续约10天。

36、白色恶露：色泽较白，粘稠，含大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞和细菌。白色恶露出现于产后10天，持续约3周干净。

37、高危妊娠：是指妊娠期有个人或社会不良因素及某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。

38、无应激试验：指无宫缩及外界负荷刺激情况下，对胎儿进行胎心率、宫缩图的观察和记录。用于观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况。正常情况下，20分钟内至少有3次以上伴胎心率加速＞15次/分称NST有反应。

39、宫缩压力试验或催产素激惹试验：是通过子宫收缩造成的胎盘一过性缺氧负荷试验及胎儿储备能力的试验。

40、第三产程：又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘娩出止，约需5~15分钟，不应超过30分钟。

41、流产：凡妊娠不足28周、胎儿体重不足g而终止者，称为流产。

42、习惯性流产：至自然流产连续发生3次或3次以上者。每次流产多发生于同一妊娠月份，其临床经过与一般流产相同。

43、异位妊娠：正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠。

44、宫颈抬举痛或摇摆痛：输卵管妊娠流产或破裂者，阴道后穹窿饱满，有触痛。将宫颈轻轻上台或左右摇动时引起剧烈疼痛，称为宫颈抬举痛或摇摆痛。

45、药物性刮宫：孕激素使处于增生期或增生过长的子宫内膜转化为分泌期，停药后内膜脱落，出现撤药性出血。由于此种内膜脱落较彻底，故又称"药物性刮宫"。

46、妊娠高血压综合征：简称妊高征，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大征候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。

47、翻身试验：在孕妇左侧卧位时测量血压直至血压稳定后，嘱其翻身仰卧位5分钟再测血压，若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg，提示有发生先兆子痫的倾向。

48、前置胎盘：孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称为前置胎盘。

49、胎盘早剥：妊娠20周以后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，简称胎盘早剥。

50、子宫胎盘卒中：又称库弗莱尔子宫，胎盘早剥中，内出血严重时，血液向子宫肌层内侵润，引起肌纤维分离、断裂、变性，此时子宫表面出现紫蓝色瘀斑，尤其在胎盘附着处更明显。

51、羊水过多：凡在妊娠任何时期内羊水量超过ml者，称为羊水过多。

52、羊水过少：妊娠足月时羊水量少于ml称为羊水过少。

53、分娩：妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称分娩。

54、持续性枕后位：在分娩过程中，胎头枕部持续位于母体骨盆后方，于分娩后期仍然不能像前旋转，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位。

55、胎膜早破：是在在临产前胎膜自然破裂，是常见的分娩期并发症。

56、产后出血：胎儿娩出后24小时内出血量超过ml者为产后出血。

57、子宫破裂：是指子宫体部或子宫下段于妊娠期或分娩期发生的破裂。

58、早产：妊娠满28周至不满37足周间分娩称早产。

59、足月产：妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产。

60、过期产：妊娠满42周及其后分娩称过期产。

61、前庭大腺脓肿：前庭大腺炎急性发作时，细菌先侵犯腺管，腺管口因炎症肿胀阻塞，渗出物不能外流、积存而形成脓肿，称前庭大腺脓肿。

62、宫颈糜烂：是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变，为宫颈外口处的宫颈阴道部呈细颗粒状的红色区。

63、盆腔炎：女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时称为盆腔炎。包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。

64、功能性子宫出血：简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。

65、原发性闭经：年龄超过16岁（有地域性差异），第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，且无月经来潮者成为原发性闭经。

66、继发性闭经：以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。

67、痛经：是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、腰酸或合并头痛、乏力、头晕、恶心等其他不适，影响生活和工作质量者，称为痛经。

68、经前期综合征：是指妇女在月经前期出现生理、精神以及行为方面的改变，严重者影响学习、工作和生活质量，月经来潮后，症状自然消失。

69、围绝经期：指妇女绝经前后的一段时期，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经后1年，也就是卵巢功能衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年。

70、葡萄胎：是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块。

71、不孕症：凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未曾受孕者，称为不孕症。

72、人工受精：是用器械将精液注入宫颈管内或宫腔内取代性交使女性妊娠的方法。

73、先兆流产：指妊娠28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续者。

74、稽留流产：也称过期流产，指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。胚胎或胎儿死亡后子宫不再增大反而缩小。

75、更年期：围绝经期，指围绕绝经的一段时间，包括从接近绝经出现与绝经有关内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后一年，即绝经过渡期至最后一次月经后一年。

76、梅格斯综合征：良性卵巢纤维瘤，偶见伴有腹水或胸水，称梅格斯综合征。手术切除肿瘤后，胸腹水自行消失。

77、闭经：原发性闭经系指年龄超过18(有地域性差异)，无月经来潮者;继发性闭经则指以往曾建立正常月经，但此后因某种病理性原因而月经停止6个月者。

78、妊娠滋养体细胞疾病：一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病，包括葡萄胎，滋养细胞肿瘤、侵蚀性葡萄胎，绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。

79、宫颈移行带：宫颈外口的鳞状上皮和颈管柱状上皮交接部，此间形成的区域为宫颈移行带区，为宫颈癌的好发部位。

80、子宫痉挛性狭窄环：子宫壁某部分肌肉痉挛性不协调收缩所形成的环状狭窄，持续不放松，多在子宫上下段交界处，也可在胎体某处狭窄部，以胎颈、胎腰出多见，此环特点是不随宫缩上升。

81、子宫破裂：是指子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分晚期发生的破裂。是产科极严重的并发症，威胁母儿生命。

82、不完全性子宫破裂：子宫肌层全部或部分破裂，浆膜层尚未穿破，宫腔与腹腔未相通。胎儿及其附属物仍在宫腔内，称不完全性子宫破裂。

83、胎儿宫内发育迟缓：是指胎龄准确而足月的胎儿体重2g或体重处于同孕周平均胎儿体重的第十个百分位数以下或低于平均体重两个标准差。

84流产：妊娠不足28周、胎儿体重不足g而终止者称流产。流产发生于妊娠12周前者称早期流产，发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。

85、阿谢曼综合征：是指因创伤、继发感染等原因所造成的子宫腔、子宫峡部、子宫颈管等子宫腔部分或全部粘连而引起的一组临床症候群损伤性闭经。

86、见红：在分娩发动前24-48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂经阴道排出少量血液，与宫颈管内的粘液相混排出，称见红，是分娩即将开始的比较可靠征象。

87、卵泡闭锁：妇女一生中都有卵泡发育、生长，但99%的都在发育后不久相继衰萎消亡，这些卵泡的消亡成为卵泡闭锁。

88、卵巢周期：从青春期到绝经期前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化，成为卵巢周期。每一周期都有一批卵泡发育，但只有其中1-2个发育成熟，其余的在发育过程中退化、闭锁。卵巢周期包括卵泡的发育及成熟、排卵、*体的形成和退化。

89、月经周期：出血第一天为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期，一般为28-30天。

90、胎儿-胎盘单位：胎儿和胎盘都缺少单独合成甾体激素所必需的若干酶，但胎盘缺乏的酶能在胎儿中找到，反之亦然。如此胎儿和胎盘功能相融合就能合成大部分甚至全部具有生物活性的甾体激素。故，妊娠期的甾体激素由胎儿和胎盘共同合成，称胎儿胎盘单位。

91、顶体反应：当精子与卵子相遇，精子顶体外膜破裂释放出顶体酶，溶解卵子外围的放射冠和透明带，称顶体反应。借助酶的作用，精子穿过放射冠和透明带。

92、临产：有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。

93、子宫下段：子宫峡部非孕时长约1cm，妊娠后变软，妊娠10周时子宫峡部明显变软。妊娠12周以后，子宫峡部逐渐伸展拉长变薄，扩展成为宫腔的一部分，临产后可伸展至7－10cm，成为产道的一部分，此时称子宫下段。

94、分娩机制：胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一连串适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。

95、产褥期：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，称产褥期，一般规定为6周。

96、子宫复旧：胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧，主要表现为宫体肌纤维缩复和宫内膜再生。

97、子宫腺肌症：具有生长功能的子宫内膜出现和生长在子宫肌层中。

98、子宫内膜异位症：当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其他部位时称子宫内膜异位症。异位子宫内膜虽可生长在远离子宫的部位，但绝大多数病变出现在盆腔内生殖器官和其邻近器官的腹膜面。

99、多囊卵巢综合征：又称Stein-Leventhal综合征，是一种发病多因性、临床表现呈多态性的内分泌综合征，以雄性激素过多和持续无排卵为临床主要特征。

、子宫脱垂：子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫完全脱出阴道。

、胎盘粘连：胎盘完全或部分粘连于子宫壁上，不能自行剥离。部分粘连易引起产后出血。多种原因引起的子宫内膜炎，可导致胎盘粘连。

、完全性子宫破裂：宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通，胎儿和羊水进入腹腔，是严重的产科并发症，常造成母儿死亡。

、陈旧性宫外孕：输卵管妊娠流产或破裂，有时内出血停止，病情稳定，时间久，胚胎死亡或吸收。但长期反复的内出血所形成的盆腔血肿若不消散，血肿机化变硬并与周围组织粘连，临床上称为陈旧性宫外孕。

、鳞状上皮化生：当鳞柱交界位于宫颈阴道部时，暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响，移行带柱状上皮下未分化储备细胞开始增生，并逐渐转化为鳞状上皮，继之柱状上皮脱落，而被复层鳞状细胞所替代。

、鳞状上皮化：宫颈阴道部鳞状上皮直接长人柱状上皮与其基底膜之间，直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代，多见于宫颈糜烂愈合过程中。

、假孕疗法：服用大剂量孕激素及雌激素抑制排卵，造成类似妊娠的人工闭经以治疗子宫内膜异位症。

妇产科护理学试题

1、围生期保健的内容，不包括A

A．加强孕前保健指导

B．定期产前检查

C．筛选高危妊娠

D．减少分娩期并发症

E．加强新生儿监护

2、有关功血，下述哪项是错误的：A

A．功血是生殖系统发生器质性病变而子宫出血

B．无排卵型功血好发于青春期和更年期妇女

C．流产后易发生有排卵型功血

D．更年期功血症与肿瘤鉴别

E．排卵型功血分二种

3、为防止前置胎盘病人继续出血，禁止做A

A．肛查

B．B超

C．听诊胎心

D．腹部触诊检查

E．胎儿电子监护

4、最常见的臀位是B

A．完全臀先露

B．单臀先露

C．单足先露

D．双足先露

5、宫腔节育器放置的时间，不妥当的是A

A．哺乳期结束时

B．人工流产术后即放置

C．月经干净后一周内

D．剖宫产后6个月后

E．自然分娩后满3个月

6、下列哪项不是生殖器的邻近器官：D

A．膀胱

B．尿道

C．输尿管

D．结肠

E．直肠

7、正常耻骨弓角度约为：D

A．60°

B．70°

C．80°

D．90°

E．°

8、手术产新生儿护理中错误的是：C

A．严密观察呼吸、面色、哭声

B．头皮有破损，局部涂1％龙胆紫

C．头皮血肿早期可热敷

D．常规每日肌内注射维生素K1

E．保证营养和水分摄入

9、为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是：C

A．嘱孕产妇取左侧卧位

B．给予孕产妇氧气吸入

C．继续静脉滴注缩宫素(催产素)

D．严密监测胎心音变化

E．给碱性药纠正酸中*

10、正常新生儿出生后24h内护理，哪项是错的：E

A．入室后了解Apgar评分情况

B．重度窒息者应重点护理

C．必须采取保暖措施

D．密切观察呼吸和面色

E．以仰卧位较好

11、给予产褥感染产妇采取的具有特殊性的护理措施为A

A．安置半卧位

B．增加高热量、蛋白、维生素饮食

C．鼓励产妇多饮水

D．观察恶露量色气味

E．保持会阴清洁

12、胎先露在坐骨棘下2cm时，应记录为B

A．"-2"

B．"+2"

C．"2"

D．"0"

13、滴虫性阴道炎最常见的直接传染途径是

A．公共浴池

B．公共浴具

C．游泳池

D．妇科检查器具

E性交

14、新生儿头颅血肿，应选择的护理措施是

A静卧观察

B．按揉

C．穿刺抽血

D．热敷

15、某孕妇骨盆外测量出口横径为8cm，能否经阴道分娩，需进一步测量D

A．骶耻内径

B．耻骨弓角度

C．出口前矢状径

D．出口后矢状径

16、有关多种避孕方法的作用机制，不妥当的是B

A．抑制排卵

B．阻塞输卵管

C．阻止精子与卵子结合

D．改变宫腔内环境

E．阻止受精卵植入

17、会阴侧切缝合术后护理，哪项是错的A

A．嘱产妇向患侧卧位

B．术后每日用消*液擦洗外阴

C．伤口肿痛时，用50%硫酸镁湿敷

D．伤口感染应立即拆线扩创引流

E．正常伤口，术后5天拆线

18、女性常见的阴道炎是A

A．滴虫性阴道炎

B．念珠菌性阴道炎

C．老年性阴道炎

D．细菌性阴道炎

19、目前认为子宫肌瘤的形成可能与E

A．生活环境有关

B．心情抑郁有关

C．生育过多有关

D．接触有害物质有关

E．体内雌激素水平过高有关

20、急产是指：E

A．总产程不超过8小时

B．总产程不超过7小时

C．总产程不超过6小时

D．总产程不超过4小时

E．总产程不足3个小时

21、胎儿急性缺氧早期胎动特点是A

A．躁动

B．减弱

C．消失

D．不变

E．减少

22、对妊娠合并心脏病患者，下列哪项护理是错的C

A．每日至少睡眠10h

B．给予低盐易消化无刺激饮食

C．便秘者给予灌肠

D．心功能三级以上者，记出入液量

E．防止受凉

23、下述哪项不属于胎儿附属物：B

A．胎盘

B．子宫肌壁

C．羊水

D．脐带

E．胎膜

24、有关骨盆平面，正确的为C

A．入口平面是最狭窄的平面

B．中骨盆平面横径长11cm

C．中骨盆平面前后径比横径长

D．骨盆出口平面后矢状径平均长6cm

E．出口平面是在同一平面的两个三角形组成

25、基础体温测定时间应在A

A．清晨

B．下午

C．晚上睡前

D．饭后

E．饭前

26、作为临产可靠的征象是E

A．见红、破膜、规律宫缩

B．见红、规律宫缩、宫口扩张不明显

C．见红、胎先露下降、尿频

D．规律宫缩、破膜、伴有见红

E．规律宫缩逐渐增强、伴随宫口进行性扩张和胎先露下降

27、心脏病孕妇死亡的原因是A

A．心力衰竭

B．肾功衰竭

C．呼吸衰竭

D．休克

E．出血

28．胎头俯屈通过产道的径路是C

A．双顶径

B．枕额径

C．枕下前囟径

D．枕颏径

E．枕上前囟径

29、宫颈癌普查的常用方法是A

A．宫颈刮片细胞学检查

B．碘试验

C．宫颈和宫颈管活组织检查

D．阴道镜检查

E．B型超声

30、妊娠12周末宫底高度为C

A．脐耻之间

B．脐下一横指

C．耻骨联合上2～3横指

D．脐上一横指

E．脐上三横指

31、妊娠28周末宫底高度为E

A．脐耻之间

B．脐下一横指

C．耻骨联合上2～3横指

D．脐上一横指

E．脐上三横指

31、尖锐湿疣的致病菌是B

A．阴道毛滴虫

B．人乳头状（瘤）病*

C．白色念珠菌

D．淋病奈瑟菌

E．化脓性细菌

32、产生月经的部位是E

A．宫颈

B．阴道

C．子宫角

D．卵巢

E．宫体

33、最常见的异位妊娠是B

A．卵巢

B．输卵管

C．子宫颈

D．子宫角

E．腹腔

34、新生儿早期哺乳，要求在出生后内B

A．20分钟内

B．30分钟内

C．45分钟内

D．60分钟内

E．小时内

35、产后出血最常见的原因是D

A．凝血功能障碍

B．软产道损伤

C．胎盘剥离不全

D．子宫收缩乏力

E．子宫复旧不全

36、确诊宫颈癌必须做的检查是C

A．阴道镜检查

B．宫颈刮片

C．宫颈或颈管活组织检查

D．宫腔镜检查

E．诊断性刮宫

37、卵巢肿瘤最常见的并发症是A

A．蒂扭转

B．感染

C．出血

D．破裂

E．恶变

38、已婚妇女26岁，停经48天，出血2天，量少，伴轻微腹痛，首先考虑为A

A．先兆流产

B．月经失调

C．过期流产

D．宫外孕

E．难免流产

39、我国采用围生期的规定是指C

A．从妊娠满28周至产后1周

B．从妊娠满20周至产后4周

C．从妊娠满28周至产后4周

D．从胚胎形成至产后1周

E．从妊娠满20周至产后1周

40、维持子宫于盆腔正中位置的韧带是C

A．圆韧带前倾

B．主韧带宫颈正常位置

C．阔韧带

D．宫底韧带前倾前驱

E．骨盆漏斗韧带

41、有关会阴的叙述，正确的是E

A．会阴是从尿道口到肛门之间的软组织

B．会阴体厚5～6cm

C．由外向内逐渐变宽

D．分娩时会阴伸展性极小，易撕裂

E．会阴由皮肤、筋膜、部分肛提肌和中心腱构成

42、妇科腹部手术前1日准备，下列哪项不妥C

A．清洁皮肤、备皮

B．全子宫切除术者需进行阴道冲洗

C．晚餐禁食

D．睡前予以肥皂水灌肠

E．术前宣教

43、葡萄胎病人清官术后最佳的避孕方法是C

A．宫内节育器

B．口服避孕药

C．阴茎套或阴道隔膜

D．长效避孕剂

E．安全期避孕

44、正常产褥期为产后C

A．1周

B．4周

C．6周

D．8周

E．10周

45、绒毛膜癌最常见的转移部位是B

A．脑

B．肺

C．肝

D．肾

E．胰

46、产后多长时间在腹部扪不到宫底D

A．2～3天

B．3～5天

C．1周左右

D．10天左右

E．2周

47、月经周期是32天的妇女，其排卵日约在月经D

A．第10天

B．第14天

C．第15天

D．第18天

E．第20天

48、用胎头吸引术助产时，全部牵引时间一般不超过E

A．5min

B．8min

C．10min

D．15min

E．20min

49、妊娠6周，行妇科检查，不可能出现的体征是E

A．子宫变软

B．子宫增大呈球形

C．阴道壁充血呈紫蓝色

D．黑加征（+）

E．宫颈管变短，呈紫蓝色

50、孕妇咯血时禁用B

A．安络血

B．垂体后叶素

C．维生素K

D．止血敏

E．抗血纤溶芳酸

51、初产妇胎头衔接的时间一般是A

A．预产前2～3周

B．临产前l～2天

C．临产后

D．破膜后

E．第一产程末

52、正常胎动每小时次数为B

A．1～3次

B．3～5次

C．6～8次

D．8～10次

E．12～15次

53、女，27岁，第1胎，孕34周。突然无宫缩阴道大量流水，诊为胎膜早破，该孕妇用期待疗法治疗，应该选用下列哪种药物治疗C

A．孕激素

B．雌激素

C．糖皮质激素

D．雄激素

E．子宫收缩剂

54、不适用于阴道灌洗的为C

A．慢性宫颈炎局部治疗

B．阴道炎局部治疗

C．不全流产吸宫术前

D．腔内放疗后清洗

E．经腹全子宫切除术前

55、已婚，停经45天，恶心呕吐一周来院检查子宫较正常稍大、软，宫颈着色，最有价值的辅助检查是A

A．β-人绒毛膜促性腺激素测定

B．阴道涂片

C．宫颈刮片

D．宫颈管涂片

E．孕激素测定

56、孕妇妊娠6个月，产前检查发现其胎儿臀位，护士指导孕妇采取哪种体位来纠正胎儿臀位C

A．头高脚低位

B．头低脚高他

C．膝胸位

D．截石位

E．半坐卧位

57、女，阴道内有大量泡沫状，灰*色，质稀薄伴腥臭味的白带，最常见于A

A．老年性阴道炎

B．滴虫性阴道炎

C．慢性宫颈炎

D．慢性盆腔炎

E．切开引流

58、某病人，行子宫肌瘤切除术，术中失血较多，遵医嘱给予输血治疗，输血中突然出现胸闷、头胀、腰背部疼痛，护士首先的处理是C

A．立即通知医生和家属

B．热敷腰部，控制腰痛

C．停止输液，保留余血

D．测量血压、脉搏、呼吸

E．安慰患者，控制其情绪

59、初产妇，足月分娩，行会阴侧切术，术后5天拆线，伤口有感染，以下采取的护理措施哪项不妥E

A．常规冲洗外阴

B．大便后及时清洗外阴

C．局部红外线照射

D．嘱健侧卧位

E．产后2周行1：0高锰酸钾溶液坐浴

60、初孕妇，妊娠38医院检查，以下哪项不正常B

A．枕右前位

B．血压／90mmHg(20／12kPa)

C．胎心率次/min

D．胎动3～5次／h

E．下肢轻度水肿

61、关于四步触诊哪项不对D

A．前三步，检查者均面向孕妇头部

B．第四步面向孕妇足部

C．第二步触诊主要查胎背四肢在何侧

D．第三步主要检查先露大小

E．第四步主要了解先露部入盆程度

62、下述哪种先露最多见A

A．枕先露

B．肩先露

C．臀先露

D．面先露

E．足先露

63、妊娠期母体变化哪项不对D

A．妊娠32～34周血容量增加达高峰

B．妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

C．子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段

D．妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E．妊娠后卵巢不排卵

64、孕妇末次月经为年5月8日，预产期是C

A．年2月16日

B．年4月15日

C．年2月15日

D．年5月15日

E．年6月18日

65、子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第

AA．5～14天

B．15～24天

C．1～4天

D．25～28天

E．10～12天

66、分娩比较可靠的征兆是D

A．规律宫缩

B．不规律宫缩

C．见红

D．宫口开大

E．阴道分泌物增加

67、阴道冲洗不用于E

A．阴道手术前准备

B．上镭后

C．滴虫性阴道炎

D．慢性宫颈炎

E．产后3天内

68、哪项不是卵巢肿瘤并发症E

A．破裂

B．瘤蒂扭转

C．感染

D．恶变

E．红色变性

69、下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现

A．胎心次/min

B．胎心次/min

C．胎动频繁

D．胎动减弱

E．胎心低弱而不规律

70、滴虫性阴道炎，治疗期间注意事项哪项不对D

A．治疗期间避免性交

B．被褥、内裤勤洗晒

C．已婚男女同时治疗

D．白带检查阴性为治愈

E．哺乳期禁用甲硝唑(灭滴灵)口服

71、正常新生儿出生后24h内护理，哪项是错的E

A．入室后了解Apgar评分情况

B．重度窒息者应重点护理

C．必须采取保暖措施

D．密切观察呼吸和面色

E．以仰卧位较好

72、有关产褥期护理，下述哪项不对B

A．测体温、脉搏、呼吸，2次/日

B．产后适宜多取蹲位

C．产后24h鼓励产妇下床活动

D．饮食应富于营养

E．产妇应多吃蔬菜水果

73、下列哪项不是无排卵型功血的临床表现C

A．多发生于青春期或更年期

B．月经周期无一定规律性

C．月经周期正常

D．经期长短不一

E．经量时多时少

74、关于宫内节育器的放置时间，下列哪项不妥C

A．常规月经干净后3～7天

B．自然流产转经后

C．哺乳期闭经者，随时可放

D．足月产后3～6个月

E．人工流产同时可放

75、进入第二产程的主要标志是E

A．破膜

B．产妇用腹压

C．拨露

D．阴道口见先露

E．宫口开全

76、有关卵巢周期变化，下述哪项不对E

A．排卵发生在月经来潮前14天左右

B．排卵后7～8天*体发育达到高峰

C．如卵子未受精，*体于排卵后9～10天萎缩

D．*体衰退，月经即来潮

E．卵巢分泌的激素有雌激素、孕激素

77、胎先露指C

A．胎儿长轴与母体长轴关系

B．胎儿在子宫内所取的姿势

C．最先进入骨盆入口平面的胎儿部分

D．胎儿指示点和骨盆关系

E．胎儿枕骨和骨盆关系

78、分娩的主力是D

A．产妇向下屏气力量

B．膈肌收缩力

C．腹肌收缩力

D．子宫收缩力

E．提肛肌收缩力

79、产褥期是指B

A．从胎儿娩出到生殖器恢复正常

B．从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间

C．从第二产程到生殖器官恢复正常

D．从胎儿娩出到全身恢复正常

E．从胎儿娩出到恶露干净这段时间

80、高危妊娠指D

A．对胎儿有高度危险的妊娠

B．对母亲有高度危险的妊娠

C．对新生儿有高度危险的妊娠

D．凡能危害母儿或导致难产的妊娠

E．凡可能导致难产的妊娠

81、羊水过多指羊水量超过C

A．ml

B．ml

C．ml

D．ml

E．1ml

82、关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对E

A．妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一

B．妊娠32～34周血容量增加达高峰

C．分娩第二期比第一期心脏负担重

D．分娩第三期心脏负担仍很重

E．产后2～3天心脏负担减轻

83、产后出血应急护理哪项不妥B

A．应迅速而又有条不紊地抢救

B．医生到后，方可采取止血措施

C．宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫

D．压出宫腔积血可促进宫缩

E．注射子宫收缩剂

84、关于产褥感染的防治，下述哪项不妥

A．加强孕期保健

B．产时尽量少做肛查

C．产前、产时常规用抗生素

D．产褥期保持外阴清洁

E．掌握阴道检查适应证

85、关于剖宫产术后护理，下述哪项正确E

A．术后取半卧位，有利恶露排出

B．留置导尿管12h

C．术后体温超过38℃不必处理

D．产后1周开始喂奶

E．产后12h内密切观察阴道流血，子宫收缩

86、．确诊宫颈癌的可靠方法是B

A．宫颈刮片

B．宫颈和颈管活检

C．阴道脱落细胞检查

D．宫颈锥形切除送病检

E．阴道镜检查

87、葡萄胎病人随访时间至少C

A．半年

B．1年

C．2年

D．3年

E．4年

88、有关无排卵型功血，下述哪项是正确的C

A．常见于育龄妇女

B．基础体温双相

C．月经周期无一定规律性

D．经期延长，淋漓不断

E．经量少

89、有关会阴擦(冲)洗和冷、热敷，下述哪项是错误的E

A．会阴擦(冲)洗有清洁会阴、预防感染作用

B．热敷用于外阴水肿

C．冷敷用于会阴早期小血肿

D．会阴水肿也可用95%乙醇湿敷

E．会阴冷敷一般每次50min

90、下述哪项不是放置节育环的禁忌证A

A．轻度贫血

B．急性盆腔炎

C．月经过频

D．生殖道肿瘤

E．宫颈口过松

91、胎头径线哪条最短D

A．枕下前囟径

B．枕额径

C．枕颏径

D．双顶径

E．枕额周径

92、下述哪项可确诊早孕E

A．恶心呕吐

B．停经

C．乳房增大

D．子宫增大

E．B超显示胎心

93、哪项属正常胎心音次数E

A．次/min

B．80次/min

C．次/min

D．次/min

E．次/min

94、胎膜早破指B

A．胎膜在第二产程破裂

B．胎膜在临产前破裂

C．胎膜在宫缩开始破裂

D．胎膜在第一产程破裂

E．胎膜在胎儿娩出中破裂

95、关于产褥感染的护理，下述哪项不妥A

A．产妇取平卧位

B．进行床边隔离

C．高热病人，可物理降温

D．产妇出院后严格消*所用卧具和用具

E．产妇体温达38℃时，应暂停哺乳

96、有关妇科检查准备和注意事项，下述哪项不妥D

A．检查时应认真、仔细

B．防止交叉感染

C．男医生进行妇科检查，必须有其他医务人员在场

D．检查前应导尿

E．未婚妇女做外阴视诊和肛腹诊

97、恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是E

A．继发良性葡萄胎后的时间

B．症状轻重

C．体内HCG浓度高低

D．有无*素囊肿

E．病理切片中有无绒毛结构

98、子宫肌瘤临床表现月经过多时，与下述哪项关系特别密切B

A．肌瘤大小

B．肌瘤生长部位

C．肌瘤多少

D．病人体质

E．有无并发症

99、有关*体发育不全，下述哪项是正确的C

A．多见于青春期妇女

B．基础体温单相

C．月经周期缩短

D．经期延长

E．体温下降缓慢

、下述哪项不是宫内节育器的并发症E

A．感染

B．节育器异位

C．脱环

D．带环妊娠

E．血肿

、哪项不属于纵产式D

A．枕先露

B．面先露

C．臀先露

D．肩先露

E．膝先露

、衔接是指胎头C

A．进入中骨盆

B．顶骨进入骨盆入口平面

C．双顶径进入骨盆入口平面

D．顶骨已出骨盆出口平面

E．双顶径达中骨盆平面

、分娩第一期护理，哪项是错的D

A．鼓励产妇少量多次进食

B．指导产妇每隔2～4h自解小便一次

C．应观察T、P、R、BP

D．胎头未入盆，宫缩不紧可在室内活动

E．做好心理护理

、关于前置胎盘的临床表现，哪项是错的D

A．妊娠晚期无痛性反复阴道出血

B．胎位触诊清楚

C．有时在耻骨联合上方可听到胎盘杂音

D．子宫硬如木板

E．常因胎先露入盆受阻而发生胎位异常

、产褥感染，最常见的病变是B

A．急性输卵管炎

B．急性子宫内膜炎

C．急性盆腔结缔组织炎

D．盆腔腹膜炎

E．血栓性下肢静脉炎

、妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是C

A．妊娠20～24周

B．妊娠28～30周

C．妊娠32～34周

D．妊娠36～38周

E．妊娠38周以上

、流产是指妊娠终止在C

A．8周之前

B．12周之前

C．28周之前

D．30周之前

E．32周之前

、关于继发性闭经，正确的是E

A．18岁未初潮

B．月经周期建立后，连续停经1个月

C．月经周期建立后，连续停经5个月

D．月经周期建立后，连续停经2个月

E．月经周期建立后，连续停经3个月或3个月以上

妇产科护理学考试题及答案

1．基础体温测定时间应在

A．清晨

B．下午

C．晚上睡前

D．饭后

E．饭前

2．作为临产可靠的征象是

A．见红、破膜、规律宫缩

B．见红、规律宫缩、宫口扩张不明显

C．见红、胎先露下降、尿频

D．规律宫缩、破膜、伴有见红

E．规律宫缩逐渐增强、伴随宫口进行性扩张和胎先露下降

4．心脏病孕妇死亡的原因是

A．心力衰竭

B．肾功衰竭

C．呼吸衰竭

D．休克

E．出血

5．胎头俯屈通过产道的径路是

A．双顶径

B．枕额径

C．枕下前囟径

D．枕颏径

E．枕上前囟径

6．宫颈癌普查的常用方法是

A．宫颈刮片细胞学检查

B．碘试验

C．宫颈和宫颈管活组织检查

D．阴道镜检查

E．B型超声

8．妊娠12周末宫底高度为

A．脐耻之间

B．脐下一横指

C．耻骨联合上2～3横指

D．脐上一横指

E．脐上三横指

9．妊娠28周末宫底高度为

A．脐耻之间

B．脐下一横指

C．耻骨联合上2～3横指

D．脐上一横指

E．脐上三横指

10．尖锐湿疣的致病菌是

A．阴道毛滴虫

B．人乳头状（瘤）病*

C．白色念珠菌

D．淋病奈瑟菌

E．化脓性细菌

11．产生月经的部位是

A．宫颈

B．阴道

C．子宫角

D．卵巢

E．宫体

12．最常见的异位妊娠是

A．卵巢

B．输卵管

C．子宫颈

D．子宫角

E．腹腔

13．流产是指妊娠终止在

A．8周之前

B．12周之前

C．28周之前

D．30周之前

E．32周之前

14．新生儿早期哺乳，要求在出生后内

A．20分钟内

B．30分钟内

C．45分钟内

D．60分钟内

E．小时内

15．产后出血最常见的原因是

A．凝血功能障碍

B．软产道损伤

C．胎盘剥离不全

D．子宫收缩乏力

E．子宫复旧不全

16．确诊宫颈癌必须做的检查是

A．阴道镜检查

B．宫颈刮片

C．宫颈或颈管活组织检查

D．宫腔镜检查

E．诊断性刮宫

17．卵巢肿瘤最常见的并发症是

A．蒂扭转

B．感染

C．出血

D．破裂

E．恶变

18．慢性子宫颈炎，最常见的病理表现是

A．宫颈息肉

B．宫颈管炎

C．宫颈腺体囊肿

D．宫颈肥大

E．宫颈糜烂

19．我国采用围生期的规定是指

A．从妊娠满28周至产后1周

B．从妊娠满20周至产后4周

C．从妊娠满28周至产后4周

D．从胚胎形成至产后1周

E．从妊娠满20周至产后1周

21．维持子宫于盆腔正中位置的韧带是

A．圆韧带

B．主韧带

C．阔韧带

D．卵巢悬韧带

E．骨盆漏斗韧带

22．有关会阴的叙述，正确的是

A．会阴是从尿道口到肛门之间的软组织

B．会阴体厚5～6cm

C．由外向内逐渐变宽

D．分娩时会阴伸展性极小，易撕裂

E．会阴由皮肤、筋膜、部分肛提肌和中心腱构成

23．妇科腹部手术前1日准备，下列哪项不妥

A．清洁皮肤、备皮

B．全子宫切除术者需进行阴道冲洗

C．晚餐禁食

D．睡前予以肥皂水灌肠

E．术前宣教

24．葡萄胎病人清官术后最佳的避孕方法是

A．宫内节育器

B．口服避孕药

C．阴茎套或阴道隔膜

D．长效避孕剂

E．安全期避孕

25．正常产褥期为产后

A．1周

B．4周

C．6周

D．8周

E．10周

26．绒毛膜癌最常见的转移部位是

A．脑

B．肺

C．肝

D．肾

E．胰

27．产后多长时间在腹部扪不到宫底

A．2～3天

B．3～5天

C．1周左右

D．10天左右

E．2周

28．月经周期是32天的妇女，其排卵日约在

A．第10天

B．第14天

C．第15天

D．第18天

E．第20天

29．用胎头吸引术助产时，全部牵引时间一般不超过

A．5min

B．8min

C．10min

D．15min

E．20min

30．妊娠6周，行妇科检查，不可能出现的体征是

A．子宫变软

B．子宫增大呈球形

C．阴道壁充血呈紫蓝色

D．黑加征（+）

E．宫颈管变短，呈紫蓝色

31．孕妇咯血时禁用

A．安络血

B．垂体后叶素

C．维生素K

D．止血敏

E．抗血纤溶芳酸

34．初产妇胎头衔接的时间一般是

A．预产前2～3周

B．临产前l～2天

C．临产后

D．破膜后

E．第一产程末

35．正常胎动每小时次数为

A．1～3次

B．3～5次

C．6～8次

D．8～10次

E．12～15次

37．子宫全切除术后第1日病人腹胀应选用

A．肥皂水灌肠

B．1、2、3溶液灌肠

C．保留灌肠

D．肛管排气

E．肥皂栓纳肛

38．不适用于阴道灌洗的为

A．慢性宫颈炎局部治疗

B．阴道炎局部治疗

C．不全流产吸宫术前

D．腔内放疗后清洗

E．经腹全子宫切除术前

1．已婚，停经45天，恶心呕吐一周来院检查子宫较正常稍大、软，宫颈着色，最有价值的辅助检查是

A．β-人绒毛膜促性腺激素测定

B．阴道涂片

C．宫颈刮片

D．宫颈管涂片

E．孕激素测定

2．孕妇妊娠6个月，产前检查发现其胎儿臀位，护士指导孕妇采取哪种体位来纠正胎儿臀位

A．头高脚低位

B．头低脚高他

C．膝胸位

D．截石位

E．半坐卧位

5．女，阴道内有大量泡沫状，灰*色，质稀薄伴腥臭味的白带，最常见于

A．老年性阴道炎

B．滴虫性阴道炎

C．慢性宫颈炎

D．慢性盆腔炎

E．切开引流

6．某病人，行子宫肌瘤切除术，术中失血较多，遵医嘱给予输血治疗，输血中突然出现胸闷、头胀、腰背部疼痛，护士首先的处理是

A．立即通知医生和家属

B．热敷腰部，控制腰痛

C．停止输液，保留余血

D．测量血压、脉搏、呼吸

E．安慰患者，控制其情绪

7．初产妇，足月分娩，行会阴侧切术，术后5天拆线，伤口有感染，以下采取的护理措施哪项不妥

A．常规冲洗外阴

B．大便后及时清洗外阴

C．局部红外线照射

D．嘱健侧卧位

E．产后2周行1：0高锰酸钾溶液坐浴

8．初孕妇，妊娠38医院检查，以下哪项不正常

A．枕右前位

B．血压／90mmHg(20／12kPa)

C．胎心率次/min

D．胎动3～5次／h

E．下肢轻度水肿

1．首选止血方法是

A．清宫

B．应用雌激素

C．应用雄激素

D．应用孕激素

E．应用止血剂

3．诊断应首先考虑

A．子宫颈癌

B．子宫肌瘤

C．子宫内膜癌

D．卵巢肿瘤

E．妊娠

5．以下哪项护理措施不妥

A．酌情给予输血和补液

B．指导患者进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食

C．帮助病人及家属正确认识疾病

D．指导患者遵医嘱积极配合治疗

E．嘱患者绝对卧床休息

6．该产妇大失血应选用哪种溶液扩充血容量

A．5％葡萄糖

B．0B．9％氯化钠

C．5％碳酸氢钠

D．11D．2％乳酸钠

E．右旋糖酐

7．所产婴儿应选用哪级护理

A．监护

B．特别护理

C．一级护理

D．二级护理

E．三级护理

8．该产妇手术后应选用哪级护理

A．监护

B．特别护理

C．一级护理

D．二级护理

E．三级护理

1．病人的输液速度一般应为

A．20～40滴/min

B．30～50滴/min

C．40～60滴/min

D．50～70滴/min

E．60～70滴/min

．若液体滴入不畅可能是

A．针头刺穿血管

B．针头脱出血管

C．针头斜面紧贴血管壁

D．针头阻塞

E．血管痉挛

3．应如何进行处理

A．局部热敷

B．用注射器推注

C．改变针头方向

D．提高输液瓶位置

E．更换针头重新穿刺

2．该患者出现局部皮肤凹陷提示癌肿侵犯了

A．大乳管

B．胸大肌

C．Cooper韧带

D．胸筋膜

E．皮内淋巴管

护理三基试题

1、题干：化脓性脑膜炎患儿脑脊液外观特点为（)

A、清晰透明

B、毛玻璃样

C、浑浊或呈脓性

D、呈血性浑浊

E、静置24小时有网状薄膜形成

答案：C

解析：化脓性脑膜炎患儿脑脊液（CSF）压力增高，外观浑浊、脓样，WBC计数在~0/mm3，少数病例更高，以中性粒细胞为主，可占白细胞总数的90%以上，有时脓细胞集积呈块状物，此时涂片及致病菌培养多呈阳性，偶有首次腰穿正常，数小时后复查变为脓性，蛋白升高，可达1.0g/L以上，糖含量降低，可低于0.5mmol/L以下，氯化物含量亦降低（C对ABDE错）。

2、题干：下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是

A、脑脊液外观清亮，白细胞×10?/L

B、脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞×10?/L

C、脑脊液外观浑浊，白细胞×10?/L

D、糖和氯化物升高，蛋白下降

E、糖和氯化物下降，蛋白下降

答案：C

解析：化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染引起脑脊膜化脓性炎症，常合并化脓性脑炎或脑脓肿，是一种严重的颅内感染性疾病；辅助检查中脑脊液检查：压力增高，外观浑浊或呈脓性；白细胞总数增高，白细胞×l0?/L，多型核占多数；免疫球蛋白IgG和IgM增高，糖和氯化物下降；细菌涂片或细菌培养阳性（C对ABCE错）。

3、题干：患儿，男，10个月。体温39℃，同时伴面色发绀，48小时前出现抽搐，吃奶后呈喷射性呕吐。查体：颈项强直，此时最有价值的辅助检査为

A、脑血管造影检查

B、脑脊液检査

C、头颅CT

D、脑电图

E、磁共振检査

答案：B

解析：由题干可知，该患儿体温升高，面色发绀，48小时前出现抽搐，并有喷射性呕吐、颈项强直，初步诊断为流行性脑脊髓膜炎，为进一步明确诊断，应进行脑脊液检查，对诊断和鉴别诊断有较大帮助（B对ACDE错）。

4、题干：患儿，男，1岁。呈昏睡状，引出有病理意义的神经反射是

A、颈强直

B、膝腱反射

C、瞳孔反射

D、巴宾斯基征

E、提睾反射

答案：A

解析：颈强直为脑膜刺激征，是各种脑膜炎与蛛网膜下腔出血的常见体征，如引出属于异常（A对）；新生儿时期可以引出肱二头肌、膝和踝反射（B错）；正常瞳孔在自然光线下，两侧等大、等圆、边缘整齐、亮光下可缩小、光线暗时可略增大，出生即存在（C错）；正常2岁以下婴儿可呈现双侧巴宾斯基征阳性，若该反射恒定不对称或2岁后继续阳性时，提示锥体束损害（D错）；提睾反射到出生4~6个月后才明显（E错）。

5、题干：患儿男，5岁。幼儿园老师反映上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常。最可能的诊断是

A、脑性瘫痪

B、注意缺陷多动障碍

C、多发性神经根神经炎

D、癫痫小发作

E、大脑发育不全

答案：B

解析：注意缺陷多动障碍是指发展性的、不适当的不专心、多动，常见于儿童早期阶段，这些症状会造成遵守规则困难或维持一定表现困难；分析题干，患儿上课时不停摇椅，多跑动，不专心，不能完成手工作业，但智力正常，符合注意缺陷多动障碍的表现（B对）；脑性瘫痪患儿存在神经系统损害，智力、感觉和行为亦存在一定异常（A错）；多发性神经根神经炎临床表现为运动障碍、感觉障碍及自主神经功能障碍，其中运动障碍是本病主要表现，呈急性或亚急性起病，四肢尤其是下肢弛缓性瘫痪是本病基本特征（C错）；癫痫小发作典型表现为突然的、短暂的意识丧失，一般不超过30秒（D错）；大脑发育不全时患儿存在智力异常，本题干患儿智力正常（E错）。

6、题干：患者男，7个月。发热、咳嗽5天，呕吐2天，抽搐1天。嗜睡，前囟饱满，双肺少许细湿啰音，克氏征（-）、布氏征（-）。血白细胞17×10?/L，中性粒细胞0.66，淋巴细胞0.34；脑脊液混浊，白细胞×10?/L，中性粒细胞为多，蛋白质2g/L，糖2.3mmol/L，氯化物mmol/L。最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、病*性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、中*性脑病

E、脑性瘫痪

答案：A

解析：化脓性脑膜炎是一种严重的颅内感染性疾病，常见于小儿，其临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征阳性及脑脊液化脓性改变为主要特征，脑脊液检查为本病确诊的症状，压力升高，外观混浊或呈脓性，白细胞明显增多达×10?/L，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降，符合该患儿的临床表现（A对）；病*性脑膜炎的症状可有颈强直等脑膜刺激征，脑脊液检查外观正常，且糖和氯化物含量正常（B错）；结核性脑膜炎可有结核中*症状、脑膜刺激症状和颅内压增高、脑神经和脑实质损害，且脑脊液外观正常，糖及氯化物下降（C错）；中*性脑病症状有高热不退，不同程度呕吐、困倦多睡，与所中病*的种类有关（D错）；脑性瘫痪主要表现为运动障碍及姿势异常（E错）。

患儿，男，2岁。因发热、头痛半天入院。査体：患儿精神差，有恶心、呕吐现象。脑脊液检查：压力高，外观浑浊，WBC高，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物下降。

7、题干：入院时最有可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、病*性脑膜炎

C、病*性脑炎

D、急性多发性神经根炎

E、败血症

答案：A

解析：化脓性脑膜炎是由各种化脓性的细菌感染引起的脑膜炎症，是小儿常见的感染性疾病之一，临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变为主要特征，脑脊液检查可见压力升高，外观混浊、呈脓性，白细胞数明显增多超过×/L以上，且以中性粒细胞为主，糖和氯化物下降、蛋白升高。分析题干，患儿发热、头痛、恶心、呕吐，脑脊液检查压力高、外观浑浊、WBC（白细胞）高且以中性粒细胞为主、蛋白升高、糖和氯化物下降，与化脓性脑膜炎相符，因此首先考虑化脓性脑膜炎（A对）；病*性脑膜炎急性起病，可先有数日前驱症状，主要症状为发热、恶心、呕吐，年长儿可自诉头痛、颈、背、下肢疼痛、畏光等，但意识多不受累，可有颈强直，无局限性神经系统体征（B错）；病*性脑炎开始症状较轻，为不同程度的发热、意识障碍，轻者表情淡漠、嗜睡，重者神志不清、谵妄、昏迷，颅内压增高，表现为头痛、呕吐、抽搐，甚至呼吸、循环衰竭死亡（C错）；急性多发性神经根炎脑脊液表现为细胞-蛋白分离现象（D错）；败血症是指细菌进入血液循环并在其中生长繁殖、产生*素而引起的全身性严重感染，临床表现为发热、严重*血症状，脑脊液一般无明显改变（E错）。

8、题干：上述疾病的主要致病菌是

A、脑膜炎奈瑟菌

B、柯萨奇病*

C、结核杆菌

D、腮腺炎病*

E、肺炎支原体

答案：A

解析：化脓性脑膜炎是由各种化脓性的细菌感染引起的脑膜炎症，是小儿常见的感染性疾病之一，临床表现以发热、呕吐、头痛、烦躁、嗜睡、惊厥、脑膜刺激征及脑脊液改变为主要特征，脑脊液检查可见压力升高，外观混浊、呈脓性，白细胞数明显增多超过×10?/L以上，且以中性粒细胞为主，糖和氯化物下降、蛋白升高。患儿表现符合化脓性脑膜炎，应考虑诊断为化脓性脑膜炎，引起该病的致病菌包括脑膜炎奈瑟菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等，其中最常见的为脑膜炎奈瑟菌（A对BCDE错）。

9、题干：锥体系受累引起的脑瘫为

A.痉挛型

B.混合型

C.共济失调型

D.手足徐动型

E.肌张力低下型

答案：A

解析：脑性瘫痪是指发育早期阶段（出生前到出生后1月期间）多种原因引起的脑损伤，致非进行性中枢性运动功能障碍和姿势异常，可伴有癫痫、智力低下、抽搐及视、听或语言功能障碍，临床可表现为痉挛型、手足徐动型、肌张力低下型、强制型、共济失调型、震颤型、混合型，其中痉挛型最为常见，主要是由于椎体系受累，表现为上肢肘、腕关节屈曲、拇指内收、手紧握呈拳状，下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足（A对）；混合型是几种类型同时存在的脑瘫（B错）；共济失调型病变主要在小脑，表现为步态不稳，快变轮换动作差，肌张力低下，指鼻试验阳性（C错）；手足徐动型多数存在肌张力减低情况，同时伴有无目的的、不自主的动作或动作过多，可呈震颤、舞蹈样动作，睡眠时消失（D错）；肌张力低下型可能由于椎体系和椎体外系同时受累，导致瘫痪肢体松软，但腱反射存在，此型多为暂时阶段，以后大多转为痉挛型或手足徐动型（E错）。

10、题干：小脑受累引起的脑瘫为

A.痉挛型

B.混合型

C.共济失调型

D.手足徐动型

E.肌张力低下型

答案：C

解析：脑性瘫瘓是指由于各种原因造成发育期胎儿或婴儿非进行性的脑损伤,临床以运动发育和姿势异常为主要特征,可伴有癫痫、智力低下及视、听或语言功能障碍等。我国发病率约2%。其常见的临床类型有：痉挛型、手足徐动型、共济失调型、混合型。

①痉挛型脑瘫:婴幼儿时期即出现症状。病变主要在锥体束,表现多为双侧性，表现为肌张力增高,尤以下肢最明显,抱起时,两腿交叉成剪刀样足跟悬空、足尖着地、上肢屈曲内收。轻症两手动作不灵敏,步态不稳。瘫痪形式可有四肢瘫、偏瘫、截瘫和单瘫。

②手足徐动型脑瘫:多数肌张力减低。同时伴有无目的、不自主的动作或动作过多,可呈震颤、舞蹈样动作，睡眠时消失。

③共济失调型:病变主要在小脑。表现为步态不稳，快变轮换的动作差,肌张力低下,指鼻试验阳性等。

④混合型:以痉挛型和运动障碍型混合并存多见。此型常见智力低下、运动障碍,严重者可伴有癫痫发作、语言障碍、视觉和听觉障碍等。（C对）

妇产科护理学试题

3．该患者的术前备皮范围，错误的是

A．上至锁骨上窝

B．下至剑突

C．健侧至腋前线

D．患侧至腋后线

E．包括患侧上臂和腋下

1．关于四步触诊哪项不对

A．前三步，检查者均面向孕妇头部

B．第四步面向孕妇足部

C．第二步触诊主要查胎背四肢在何侧

D．第三步主要检查先露大小

E．第四步主要了解先露部入盆程度

2．下述哪种先露最多见

A．枕先露

B．肩先露

C．臀先露

D．面先露

E．足先露

3．妊娠期母体变化哪项不对

A．妊娠32～34周血容量增加达高峰

B．妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张

C．子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段

D．妊娠末期孕妇血液处于低凝状态

E．妊娠后卵巢不排卵

5．孕妇末次月经为年5月8日，预产期是

A．年2月16日

B．年4月15日

C．年2月15日

D．年5月15日

E．年6月18日

7．子宫内膜增殖期变化发生在月经周期的第

A．5～14天

B．15～24天

C．1～4天

D．25～28天

E．10～12天

9．分娩比较可靠的征兆是

A．规律宫缩

B．不规律宫缩

C．见红

D．宫口开大

E．阴道分泌物增加

11．阴道冲洗不用于

A．阴道手术前准备

B．上镭后

C．滴虫性阴道炎

D．慢性宫颈炎

E．产后3天内

12．哪项不是卵巢肿瘤并发症

A．破裂

B．瘤蒂扭转

C．感染

D．恶变

E．红色变性

14．下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现

A．胎心次/min

B．胎心次/min

C．胎动频繁

D．胎动减弱

E．胎心低弱而不规律

15．预防滴虫性阴道炎哪项不妥

A．消灭传染源

B．及时发现和治疗带虫者

C．切断传染途径

D．注意消*隔离

E．做好保护性隔离

16．滴虫性阴道炎，治疗期间注意事项哪项不对

A．治疗期间避免性交

B．被褥、内裤勤洗晒

C．已婚男女同时治疗

D．白带检查阴性为治愈

E．哺乳期禁用甲硝唑(灭滴灵)口服

18．正常新生儿出生后24h内护理，哪项是错的

A．入室后了解Apgar评分情况

B．重度窒息者应重点护理

C．必须采取保暖措施

D．密切观察呼吸和面色

E．以仰卧位较好

19．有关产褥期护理，下述哪项不对

A．测体温、脉搏、呼吸，每日2次

B．产后适宜多取蹲位

C．产后24h鼓励产妇下床活动

D．饮食应富于营养

E．产妇应多吃蔬菜水果

20．下列哪项不是无排卵型功血的临床表现

A．多发生于青春期或更年期

B．月经周期无一定规律性

C．月经周期正常

D．经期长短不一

E．经量时多时少

21．关于宫内节育器的放置时间，下列哪项不妥

A．常规月经干净后3～7天

B．自然流产转经后

C．哺乳期闭经者，随时可放

D．足月产后3～6个月

E．人工流产同时可放

22．进入第二产程的主要标志是

A．破膜

B．产妇用腹压

C．拨露

D．阴道口见先露

E．宫口开全

23．有关卵巢周期变化，下述哪项不对

A．排卵发生在月经来潮前14天左右

B．排卵后7～8天*体发育达到高峰

C．如卵子未受精，*体于排卵后9～10天萎缩

D．*体衰退，月经即来潮

E．*体细胞分泌雌、孕激素

26．生殖能力最旺盛期是C

A．青春前期

B．青春期

C．性成熟期

D．更年期

E．老年期

27．下述哪项不属于胎儿附属物B

A．胎盘

B．子宫肌壁

C．羊水

D．脐带

E．胎膜

28．胎先露指C

A．胎儿长轴与母体长轴关系

B．胎儿在子宫内所取的姿势

C．最先进入骨盆入口平面的胎儿部分

D．胎儿指示点和骨盆关系

E．胎儿枕骨和骨盆关系

30．分娩的主力是D

A．产妇向下屏气力量

B．膈肌收缩力

C．腹肌收缩力

D．子宫收缩力

E．提肛肌收缩力

31．临产时可以灌肠的是E

A．有剖宫产史

B．阴道出血

C．胎膜早破

D．胎位异常

E．初产妇宫口开1指

32．产褥期是指B

A．从胎儿娩出到生殖器恢复正常

B．从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间

C．从第二产程到生殖器官恢复正常

D．从胎儿娩出到全身恢复正常

E．从胎儿娩出到恶露干净这段时间

33．高危妊娠指D

A．对胎儿有高度危险的妊娠

B．对母亲有高度危险的妊娠

C．对新生儿有高度危险的妊娠

D．凡能危害母儿或导致难产的妊娠

E．凡可能导致难产的妊娠

34．羊水过多指羊水量超过C

A．ml

B．ml

C．ml

D．ml

E．1ml

35．关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对E

A．妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一

B．妊娠32～34周血容量增加达高峰

C．分娩第二期比第一期心脏负担重

D．分娩第三期心脏负担仍很重

E．产后2～3天心脏负担减轻

36．产后出血应急护理哪项不妥B

A．应迅速而又有条不紊地抢救

B．医生到后，方可采取止血措施

C．宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫

D．压出宫腔积血可促进宫缩

E．注射子宫收缩剂

37．有关新生儿窒息，下述哪项正确E

A．胎儿只有心跳无呼吸称新生儿窒息

B．产时使用麻醉剂不可能造成新生儿窒息

C．青紫窒息为重度窒息

D．苍白窒息为轻度窒息

E．苍白窒息，全身皮肤苍白，仅口唇呈暗紫色

38．关于产褥感染的防治，下述哪项不妥C

A．加强孕期保健

B．产时尽量少做肛查

C．产前、产时常规用抗生素

D．产褥期保持外阴清洁

E．掌握阴道检查适应证

39．关于剖宫产术后护理，下述哪项正确E

A．术后取半卧位，有利恶露排出

B．留置导尿管12h

C．术后体温超过38℃不必处理

D．产后1周开始喂奶

E．产后12h内密切观察阴道流血，子宫收缩

40．目前普查宫颈癌的主要方法是D

A．活组织检查

B．阴道脱落细胞检查

C．子宫内膜检查

D．子宫颈刮片检查

E．阴道镜检查

42．确诊宫颈癌的可靠方法是B

A．宫颈刮片

B．宫颈和颈管活检

C．阴道脱落细胞检查

D．宫颈锥形切除送病检

E．阴道镜检查

43．葡萄胎病人随访时间至少C

A．半年

B．1年

C．2年

D．3年

E．4年

44．有关无排卵型功血，下述哪项是正确的C

A．常见于育龄妇女

B．基础体温双相

C．月经周期无一定规律性

D．经期延长，淋漓不断E．经量少

45．有关会阴擦(冲)洗和冷、热敷，下述哪项是错误的E

A．会阴擦(冲)洗有清洁会阴、预防感染作用

B．热敷用于外阴水肿

C．冷敷用于会阴早期小血肿

D．会阴水肿也可用95%乙醇湿敷

E．会阴冷敷一般每次50min

46．有关使用避孕药的注意事项，下述哪项是错误的E

A．乳房有肿块者忌服

B．针剂应深部肌内注射

C．肾炎病人忌服

D．防止避孕药片潮解，影响效果

E．哺乳期妇女适宜服避孕药

47．下述哪项不是放置节育环的禁忌证A

A．轻度贫血

B．急性盆腔炎

C．月经过频

D．生殖道肿瘤

E．宫颈口过松

48．有关内生殖器下述哪项是错的B

A．阴道黏膜表面由复层鳞状上皮覆盖

B．阴道黏膜表面有较多腺体

C．子宫内膜受卵巢激素影响发生周期性变化

D．子宫腔容量约5ml

E．卵巢为性腺器官

49．胎头径线哪条最短D

A．枕下前囟径

B．枕额径

C．枕颏径

D．双顶径

E．枕额周径

50．下述哪项可确诊早孕E

A．恶心呕吐

B．停经

C．乳房增大

D．子宫增大

E．B超显示胎心

51．哪项属正常胎心音次数E

A．次/min

B．80次/min

C．次/min

D．次/min

E．次/min

54．正常分娩胎膜自然破裂多在D

A．第一产程

B．不规律宫缩开始后

C．有规律宫缩开始

D．宫口近开全

E．宫口开大5cm时

56．正常新生儿生理特点下述哪项不对E

A．新生儿以腹式呼吸为主

B．新生儿耗氧量高，故以增加心搏次数补偿不足

C．心率～次/min

D．体温易受外界环境影响而波动

E．新生儿*疸大多12～15天消退

57．过期妊娠指妊娠达到或超过C

A．40周末

B．41周末

C．42周末

D．43周末

E．44周末

58．关于妊娠合并肝炎下述哪项不对D

A．使早孕反应加重

B．孕晚期易发生妊高征

C．分娩期易发生产后出血

D．对胎儿无影响

E．妊娠期易发生病*性肝炎

59．胎膜早破指B

A．胎膜在第二产程破裂

B．胎膜在临产前破裂

C．胎膜在宫缩开始破裂

D．胎膜在第一产程破裂

E．胎膜在胎儿娩出中破裂

60．下述哪项不是产后出血的病因E

A．胎盘滞留

B．产后宫缩乏力

C．凝血功能障碍

D．软产道裂伤

E．胎儿窘迫

61．以下哪项不是卵巢肿瘤的并发症E

A．瘤蒂扭转

B．肿瘤破裂

C．肿瘤感染

D．恶变

E．*体囊肿

62．关于产褥感染的护理，下述哪项不妥A

A．产妇取平卧位

B．进行床边隔离

C．高热病人，可物理降温

D．产妇出院后严格消*所用卧具和用具

E．产妇体温达38℃时，应暂停哺乳

63．有关妇科检查准备和注意事项，下述哪项不妥D

A．检查时应认真、仔细

B．防止交叉感染

C．男医生进行妇科检查，必须有其他医务人员在场

D．检查前应导尿

E．未婚妇女做外阴视诊和肛腹诊

64．真菌性阴道炎的白带特点是A

A．豆渣样

B．血性白带

C．脓性白带

D．泡沫状

E．*色水样

65．有关慢性宫颈炎的治疗，不妥的是A

A．子宫颈锥形切除是常用方法

B．治疗原则是使糜烂面柱状上皮脱落，由新生鳞状上皮替代

C．物理疗法是目前疗效好、疗程短的方法

D．糜烂面小，可用硝酸银局部腐蚀

E．宫颈息肉，可用手术治疗

66．子宫肌瘤临床表现月经过多时，与下述哪项关系特别密切B

A．肌瘤大小

B．肌瘤生长部位

C．肌瘤多少

D．病人体质

E．有无并发症

67．恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要鉴别点是E

A．继发良性葡萄胎后的时间

B．症状轻重

C．体内HCG浓度高低

D．有无*素囊肿

E．病理切片中有无绒毛结构

68．处理良性葡萄胎患者时，下述哪项不正确E

A．一旦确诊，即行吸宫术

B．吸宫术中预防子宫穿孔

C．40岁以上疑癌变者可考虑行全子宫切除术

D．应取水泡送病检

E．均做预防性化疗

69．有关*体发育不全，下述哪项是正确的C

A．多见于青春期妇女

B．基础体温单相

C．月经周期缩短

D．经期延长

E．体温下降缓慢

71．人工流产吸宫术适用于妊娠C

A．6周内

B．8周内

C．10周内

D．12周内

E．14周内

72．下述哪项不是宫内节育器的并发症E

A．感染

B．节育器异位

C．脱环

D．带环妊娠

E．血肿

73．正常耻骨弓角度约为D

A．60°

B．70°

C．80°

D．90°

E．°

74．前庭大腺(巴氏腺)位于E

A．阴蒂上端两侧

B．小阴唇两侧

C．阴阜下方，阴唇两侧

D．会阴上方，两侧缘

E．大阴唇后部，阴道口两侧

76．哪项不属于纵产式D

A．枕先露

B．面先露

C．臀先露

D．肩先露

E．膝先露

77．关于念珠菌性阴道炎，下述哪项正确D

A．多见于长期应用孕激素者

B．妊娠与非妊娠妇女发病率相同

C．长期应用广谱抗生素者不易发病

D．主要症状是外阴奇痒，白带呈豆渣样

E．可用酸性溶液灌洗阴道

78．慢性子宫颈炎病理变化中，最常见的是A

A．子宫颈糜烂

B．子宫颈息肉

C．子宫颈肥大

D．子宫颈腺体囊肿

E．子宫颈管炎

80．衔接是指胎头C

A．进入中骨盆

B．顶骨进入骨盆入口平面

C．双顶径进入骨盆入口平面

D．顶骨已出骨盆出口平面

E．双顶径达中骨盆平面

81．分娩第一期护理，哪项是错的D

A．鼓励产妇少量多次进食

B．指导产妇每隔2～4h自解小便一次

C．应观察T、P、R、BP

D．胎头未入盆，宫缩不紧可在室内活动

E．做好心理护理

82．胎盘娩出后，子宫底每天下降E

A．5～6cm

B．4～5cm

C．3～4cm

D．2～3cm

E．1～2cm

84．早产儿护理哪项是错的E

A．分娩时产房温度维持在27～28℃

B．婴儿室温度保持24～26℃

C．体重在g以下早产儿应放入暖箱

D．禁止家属探视

E．防止窒息，应快速高浓度给氧气吸入

85．关于前置胎盘的临床表现，哪项是错的D

A．妊娠晚期无痛性反复阴道出血

B．胎位触诊清楚

C．有时在耻骨联合上方可听到胎盘杂音

D．子宫硬如木板

E．常因胎先露入盆受阻而发生胎位异常

87．产褥感染，最常见的病变是B

A．急性输卵管炎

B．急性子宫内膜炎

C．急性盆腔结缔组织炎

D．盆腔腹膜炎

E．血栓性下肢静脉炎

88．会阴侧切缝合术后护理，哪项是错的A

A．嘱产妇向患侧卧位

B．术后每日用消*液擦洗外阴

C．伤口肿痛时，用50%硫酸镁湿敷

D．伤口感染应立即拆线扩创引流

E．正常伤口，术后5天拆线

89．剖宫产术后护理中，下列哪项不对C

A．术后平卧，次日改半卧位

B．术后12h内密切注意阴道流血情况

C．术后可立即拔出留置导尿管

D．保持外阴清洁

E．术后2～3天，可坐起

90．处理良性葡萄胎患者时，下述哪项不正确E

A．一旦确诊，即行吸宫术

B．吸宫术中预防子宫穿孔

C．40岁以上疑癌变者考虑行全子宫切除术

D．应取水泡送病检

E．均作预防性化疗

91．关于继发性闭经，正确的是E

A．18岁未初潮

B．月经周期建立后，连续停经1个月

C．月经周期建立后，连续停经1C．5个月

D．月经周期建立后，连续停经2个月

E．月经周期建立后，连续停经3个月或3个月以上

92．剖宫产术前准备哪项是错误的E

A．禁食、水

B．留置导尿管

C．准备腹部皮肤

D．鉴定血型、备皮

E．常规应用吗啡

93．宫颈Ⅲ度糜烂，系指糜烂面积占宫颈面积的E

A．1/2以下

B．1/2～1/3

C．1/3以上

D．1/3～2/3

E．2/3以上

97．葡萄胎患者随访期间，宜选用避孕方式是A

A．阴茎套

B．放置宫内节育器

C．避孕药

D．安全期

E．体外排精

98．正常情况下胎动每小时应为B

A．1～2次

B．3～5次

C．6～8次

D．9～11次

E．12～14次

99．胎儿急性缺氧早期胎动特点是A

A．躁动

B．减弱

C．消失

D．不变

E．减少

．对妊娠合并心脏病患者，下列哪项护理是错的C

A．每日至少睡眠10h

B．给予低盐易消化无刺激饮食

C．便秘者给予灌肠

D．心功能三级以上者，记出入液量

E．防止受凉

．宫口扩张潜伏期需要的时间为C

A．4h

B．6h

C．8h

D．10h

E．12h

．妊娠期血容量增加达高峰是在D

A．24～26周

B．27～28周

C．29～30周

D．32～34周

E．36～40周

．胎盘在妊娠后几周末形成A

A．12周

B．14周

C．16周

D．18周

E．20周

．哪项是雌激素的生理功能E

A．使子宫肌肉松弛

B．使子宫内膜由增生期变为分泌期

C．降低子宫对催产素的敏感性

D．使排卵后体温升高

E．使阴道上皮增生、角化、成熟

．不属孕激素生理作用的是E

A．使子宫肌肉松弛

B．抑制输卵管蠕动

C．使乳腺腺泡增生

D．对下丘脑和腺垂体有负反馈作用

E．使排卵后体温下降0E．3～0E．5℃

．不属胎盘分泌的激素是B

A．雌激素

B．雄激素

C．孕激素

D．绒毛膜促性腺激素

E．胎盘生乳素

．在孕妇腹壁最早听到胎心音的时间约是D

A．孕8周末

B．孕12周末

C．孕16周末

D．孕20周末

E．孕24周末

．异位妊娠病人就诊的主要症状是A

A．停经

B．腹痛

C．阴道流血

D．恶心、呕吐E．头晕

．预防子痫发作错误的护理措施是B

A．嘱病人绝对卧床休息

B．保持病房光线充足

C．保持环境安静

D．各项治疗操作集中进行

E．监测生命体征及神志变化

．妊娠合并心脏病孕妇，最易发生心力衰竭的时间是C

A．妊娠20～24周

B．妊娠28～30周

C．妊娠32～34周

D．妊娠36～38周

E．妊娠38周以上

．下列哪项不是生殖器的邻近器官D

A．膀胱

B．尿道

C．输尿管

D．结肠

E．直肠

．产褥感染体温过高的护理措施，错误的是B

A．嘱病人卧床休息

B．体温超过39℃不予物理降温

C．鼓励病人多饮水

D．病房要定时通风

E．给予易消化的半流质饮食

．为改善胎儿窘迫的缺氧状态，错误的护理措施是C

A．嘱孕产妇取左侧卧位

B．给予孕产妇氧气吸入

C．继续静脉滴注缩宫素(催产素)

D．严密监测胎心音变化

E．给予碱性药纠正酸中*

．新生儿青紫窒息的临床表现，错误的是A

A．皮肤苍白，口唇青紫

B．呼吸浅或不规则

C．心率80～次/min

D．肌张力好

E．对外界刺激有反应

．为念珠菌性阴道炎病人做阴道灌洗，宜选择的药液是E

A．生理盐水

B．1∶0高锰酸钾

C．0C．5%乙酸

D．1%乳酸

E．2％～4%碳酸氢钠

．哪种情况不宜做阴道灌洗C

A．慢性宫颈炎

B．阴道炎

C．阴道不规则出血

D．经腹全子宫切除术前

E．阴道手术前

．女性正常骨盆出口横径平均值为B

A．8cm

B．9cm

C．10cm

D．11cm

E．12cm

．外生殖器哪部分极为敏感C

A．大阴唇

B．小阴唇

C．阴蒂

D．阴道前庭

E．会阴

．子宫的解剖下述哪项正确D

A．位于骨盆中央，坐骨棘水平以下

B．成年妇女子宫长9～10cm

C．容积约为10ml

D．非孕期子宫峡部为1cm

E．子宫底与子宫颈相接处为峡部

．胎头径线中哪条最短D

A．枕额径

B．枕颏径

C．枕下前囟径

D．双顶径

E．枕额周径

．中期妊娠是指孕C

A．11～25周

B．12～28周

C．13～28周

D．18～28周

E．20～28周

．下述哪种胎先露为横产式B

A．面先露

B．肩先露

C．顶先露

D．臀先露

E．枕先露

．有关孕期卫生下述哪项是错误的E

A．早期用药应慎重

B．保证充足睡眠

C．8个月后避免重体力劳动

D．最后2个月避免盆浴

E．早孕2周内禁止性生活

．初产妇总产程为B

A．8～10h

B．13～18h

C．16～20h

D．20～22h

E．22～26h

．临产观察先露下降程度的标志是D

A．耻骨弓

B．骶尾关节

C．坐骨结节水平

D．坐骨棘水平

E．骶骨岬

．第三产程处理错误的是A

A．胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出

B．胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整

C．检查阴道，会阴有无裂伤

D．第三产程结束后，产妇在产房观察2h

E．产后2h情况良好，护送到休养室

．妊娠合并急性病*性肝炎的护理措施哪项不妥D

A．严格隔离，杜绝交叉感染

B．出入病房应用消*水洗手

C．病人呕吐物、排泄物均应严格消*处理

D．病人的新生儿不必与病人隔离

E．新生儿应注射乙肝疫苗

．妇科检查床的台垫更换应A

A．按人

B．每天

C．隔天

D．每周

E．必要时

．子宫颈刮片的标本应放入下列哪项溶液中E

A．0A．9%氯化钠

B．1%氢氧化钠

C．10%氢氧化钠

D．75%乙醇

E．95%乙醇

．哪种卵巢囊肿易发生蒂扭转E

A．浆液性囊腺瘤

B．黏液性囊腺瘤

C．纤维瘤

D．颗粒细胞瘤

E．畸胎瘤

．葡萄胎处理原则，哪项不妥D

A．吸宫手术前做好输液，输血准备

B．两次刮宫术应间隔7天

C．术后须给予抗生素

D．预防性化疗作为治疗常规

E．每次刮出物送病理检查

．子宫的功能不包括A

A．产生女性激素

B．形成月经

C．精子进入输卵管通道

D．可孕育胎儿

E．将胎儿娩出

．首次产前检查的时间应在C

A．妊娠12周

B．妊娠16周

C．妊娠20周

D．妊娠24周

E．妊娠28周

．从胎儿娩出至胎盘娩出所需的时间不超过B

A．15min

B．30min

C．1h

D．2h

E．3h

．孕早期与胎儿致畸无关的因素是C

A．吸烟及饮酒

B．喷洒农药

C．补充乳酸钙

D．口服甲硝唑

E．患病*感染性疾病

．正常新生儿的护理措施中，错误的是A

A．取平卧位

B．每日沐浴

C．观察呼吸、面色

D．勤换尿布

E．保持脐部清洁干燥

．不属于先兆子宫破裂的临床表现为E

A．子宫收缩力强

B．子宫病理性缩复环

C．子宫下段压痛

D．胎心率次/min

E．腹壁下清楚触及胎儿肢体

．产后出血是指B

A．胎儿娩出后2h内阴道出血量超过ml

B．胎儿娩出后24h内阴道出血量超过ml

C．胎盘娩出后2h内阴道出血量超过ml

D．胎盘娩出后24h内阴道出血量超过ml

E．产后阴道出血量超过ml

．观察阴道壁、子宫颈情况所用的检查方法是B

A．外阴检查

B．阴道窥器检查

C．双合诊检查

D．三合诊检查

E．肛腹诊检查

．滴虫性阴道炎直接传染的方式是A

A．性交

B．公共浴池

C．游泳池

D．坐式马桶

E．妇科检查器具2

．老年性阴道炎进行阴道灌洗常用的药液是A

A．1%乳酸

B．2%～4%碳酸氢钠

C．0C．1%苯扎溴铵

D．0D．1%呋喃西林

E．0E．9%生理盐水

．不属于慢性子宫颈炎病理表现的是E

A．子宫颈腺体囊肿

B．子宫颈息肉

C．子宫颈肥大

D．子宫颈糜烂

E．子宫颈陈旧裂伤

．不属于无排卵型功血特点的为A

A．多见于育龄妇女

B．月经周期紊乱

C．经期长短不一

D．出血量多少不等

E．出血多者伴贫血

．自子宫两侧伸出，达骨盆侧壁的韧带是B

A．圆韧带

B．阔韧带

C．主韧带

D．子宫骶骨韧带

E．骶结节韧带

．一般排卵发生在月经来潮前B

A．7天左右

B．14天左右

C．16天左右

D．18天左右

E．22天左右

．一般一个孕龄单位为B

A．2周

B．4周

C．6周

D．8周

E．10周

．胎头枕下前囟径平均为

AA．9A．5cm

B．10B．5cm

C．11C．5cm

D．5cm

E．13E．5cm

．髂棘间径是指A

A．两侧髂前上棘外缘间的距离

B．两侧髂嵴外缘间最宽距离

C．两侧坐骨结节内缘间的距离

D．耻骨联合下缘耻骨岬上缘中点的距离

E．第5腰椎棘突下到耻骨联合上缘中点的距离

．新生儿期是指B

A．出生后2周内

B．出生后4周内

C．出生后6周内

D．出生后8周内

E．出生后10周内

．流产发生于妊娠12周末以前者称为B

A．自然流产

B．早期流产

C．晚期流产

D．完全流产

E．不全流产

．预防胎膜早破护理措施中错误的是D

A．妊娠最后2个月禁止性交

B．加强产前检查

C．及时矫正异常胎位

D．多做肛门检查

E．避免增加腹压的体力劳动

．妇科检查前护理错误的是C

A．做好解释工作

B．铺好干净的布垫

C．协助病人取仰卧位

D．准备好消*的检查器械

E．嘱患者排尿

．宫颈癌术后护理中错误的是E

A．定时测量血压、脉搏

B．注意腹部切口情况

C．保持会阴部清洁

D．保持导尿管通畅

E．肛门排气恢复即可拔除导尿管

．葡萄胎排出后随访时下述哪项是不需要的D

A．定期做妇科检查

B．至少避孕2年

C．定期做HCG定量测定

D．定期做阴道细胞学检查

E．定期做胸部X线摄片

．绝经一般发生于B

A．妇女40～50岁

B．妇女45～55岁

C．妇女50～55岁

D．妇女45～60岁

E．妇女50～60岁

．剖宫产术后护理错误的是E

A．观察阴道流血情况

B．保持外阴清洁

C．适当的休息和活动

D．保持导尿管通畅

E．术后3天可拆线

．妊娠晚期基础代谢率增高C

A．5％～10%

B．10％～25%

C．15％～20%

D．20％～25%

E．＞25%

．在耻骨联合上能触到宫底时，妊娠为D

A．6周后

B．8周后

C．10周后

D．12周后

E．14周后

．产前检查的目的错误的是D

A．了解孕妇健康状况

B．胎儿发育情况

C．早期发现异常

D．预知胎儿性别

E．指导孕期卫生

．分娩的主要产力是D

A．膈肌收缩力

B．腹壁肌力

C．肛提肌收缩力

D．子宫收缩力

E．腰肌收缩力

．骨盆内测量一般在孕多少周测量为宜A

A．24～36周

B．22～30周

C．22～28周

D．20～32周

E．22～36周

．前置胎盘护理中错误的是C

A．做好心理护理

B．密切观察生命体征

C．适当下床活动

D．注意产程进展

E．定时听胎心

．对妊娠合并心脏病产妇产后的护理中，哪项是错误的D

A．产后24h绝对卧床休息

B．严密观察心功能情况

C．心功能一到二级者可哺乳，但应避免过度劳累

D．产后住院期与正常分娩者相同

E．心功能三到四级者应劝其绝育

．病人月经期间，下列哪项检查不宜做B

A．无菌操作下肛查

B．窥阴器检查

C．B型超声检查

D．外阴视查

E．腹部检查

．下述哪项是早期宫颈癌的症状C

A．反复阴道出血

B．阴道大量排液

C．接触性阴道出血

D．大腿部疼痛

E．恶病质

．侵蚀性葡萄胎及绒癌最好的治疗方法是D

A．单纯化疗

B．单纯放疗

C．手术+放疗

D．化疗为主，手术为辅

E．免疫治疗

．关于功血病人贫血的护理，下列哪项是错误的E

A．加强全营养饮食

B．保证充足的睡眠

C．加强外阴护理

．高热量饮食

E．大量快速输血

．哺乳期妇女适宜的避孕措施为C

A．服用探亲片一号

B．服用探亲避孕丸

C．放置宫内节育器

D．注射长效针剂

E．服用复方长效避孕药

．正常卵子与精子会合的场所是A

A．输卵管

B．腹腔

C．子宫腔

D．子宫颈

E．阴道

．妊娠36周出现胎膜早破，不可能出现的并发症是B

A．胎儿窘迫

B．流产

C．早产

D．脐带脱垂

E．宫腔感染

．大量雄激素有拮抗B

A．孕激素作用

B．雌激素作用

C．绒毛膜促性腺激素的作用

D．促卵泡形成激素的作用

E．催乳素的作用

．妊娠32周末胎儿体重约D

A．1～0g

B．g

C．0g

D．0g

E．0～2g

．早期妊娠是指E

A．妊娠4周末以前

B．妊娠6周末以前

C．妊娠8周末以前

D．妊娠10周末以前

E．妊娠12周末以前

．围生期是指B

A．自妊娠26周末至产后14天

B．自妊娠28周末至产后7天

C．自妊娠28周末至产后14天

D．自妊娠26周末至产后7天

E．自妊娠27周末至产后14天

．哪项不是新生儿评分体征E

A．心率

B．呼吸

C．肌张力

D．喉反射

E．体温

．母婴同室管理错误的是E

A．只允许一个陪客

B．儿童不得入内

C．护士在产妇入室第1天教会其喂养的技巧

D．室内保持安静，清洁

E．护士患感冒应抓紧治疗，继续工作

．羊水过多是指C

A．羊水量大于ml

B．羊水量大于1ml

C．羊水量大于ml

D．羊水量大于2ml

E．羊水量大于0ml

．连续12h测胎动数，提示为胎儿窘迫的是A

A．10次以下

B．12次以下

C．14次以下

D．16次以下

E．18次以下

．绒癌常见的转移部位是A

A．肺

B．阴道

C．肝

D．脑

E．胃

．葡萄胎病人术后避孕的最佳方法是D

A．宫内节育器避孕

B．口服避孕药避孕

C．针剂避孕药避孕

D．工具避孕：男用阴茎套

E．埋入法避孕

．导致女方不孕最常见的因素是C

A．子宫因素

B．子宫颈因素

C．输卵管因素

D．外阴、阴道因素

E．排卵因素

．有关子宫的叙述，错误的是E

A．是一个壁厚腔小的空腔器官

B．腔内覆有黏膜

C．受激素影响，内膜发生周期性变化

D．受孕后，供受精卵着床、发育、成长

E．不是精子到达输卵管的通道

．足月妊娠子宫容量增大至E

A．2ml

B．0ml

C．3ml

D．ml

E．0ml

．确诊妊娠最可靠的方法是E

A．问诊

B．内诊

C．妊娠试验

D．X线检查

E．B超检查

．正常胎心音是C

A．90～次／min

B．～次／min

C．～次／min

D．～次／min

E．～次／min

．下列哪项不是围生儿死亡的主要原因E

A．缺氧

．早产

C．畸形

D．感染

E．母亲孕期活动量较大

．胎膜早破的护理错误的是E

A．抬高床尾

B．保持外阴清洁

C．给予抗生素预防感染

D．绝对卧床休息

E．灌肠促进宫缩

．产褥期护理错误的是E

A．情况正常者24h后下床活动

B．保证充分休息和睡眠

C．饮食富于营养,注意多吃蔬菜

D．衣着温暖、适宜

E．产后10h内排尿

．异位妊娠最多见于E

A．腹腔

B．大网膜

C．卵巢

D．子宫颈

E．输卵管

．用膝胸卧位纠正臀先露的最佳时间是D

A．妊娠20周前

B．妊娠20～24周前

C．妊娠24～28周前

D．妊娠28～32周

E．妊娠34周后

．黏膜下子宫肌瘤最常见的症状是C

A．下腹包块

B．痛经

C．月经过多,经期延长

D．白带过多

E．不育

．女性生殖道最常见的良性肿瘤是A

A．子宫肌瘤

B．卵巢皮样囊肿

C．卵巢浆液性囊腺瘤

D．卵巢黏液性囊腺瘤

E．卵巢*体囊肿

．原发性闭经指B

A．女性年满20岁仍无月经来潮

B．女性年满18岁仍无月经来潮

C．女性年满16岁仍无月经来潮

D．女性年满14岁仍无月经来潮

E．女性年满12岁仍无月经来潮

．原发不孕症是指夫妇婚后同居几年未孕B

A．1年

B．2年

C．3年

D．4年

E．5年

．预防子宫脱垂的主要措施是B

A．晚婚晚育

B．科学接生和产褥保健

C．防治老慢支

D．积极治疗便秘

E．雌激素替代治疗

．会阴侧切术切口的长度一般为C

A．2～3cm

B．3～4cm

C．4～5cm

D．5～6cm

E．6～7cm

．有关卵巢的叙述，正确的是B

A．正常卵巢约重50g

B．是产生卵子，分泌激素的器官

C．表面有腹膜覆盖

D．分为两部分，内为皮质，外为髓质

E．位于阔韧带前方

．末次月经4年5月4日，其预产期是C

A．5年2月9日

B．5年2月10日

C．5年2月11日

D．5年3月2日

E．5年3月5日

．早期诊断宫颈癌无意义的项目是B

A．阴道镜

B．腹腔镜

C．宫颈刮片细胞学检查

D．宫颈活体组织检查

E．锥形切除宫颈后活检

．阴道灌洗液的最佳温度是C

A．31～33℃

B．34～36℃

C．40～41℃

D．44～46℃

E．47～49℃

．接受妇科阴道手术者，术后取出阴道内纱布的正确时间是C

A．12h

B．18h

C．24h

D．48h

E．72h

．不属于雌激素的生理作用的是B

A．提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性

B．促使乳腺腺泡增生

C．促进钠水潴留和钙盐沉着

D．使阴道上皮细胞增生角化

E．促进骨钙沉着

．青春期开始的重要标志是A

A．月经来潮

B．周期性排卵

C．乳房发育

D．第二性征开始出现

E．阴毛出现

．正常骨盆出口平面的横径应为A

A．9cm

B．10cm

C．11cm

D．12cm

E．13cm

．妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间是孕B

A．24～28周

B．32～34周

C．28～32周

D．34～36周

E．36～38周

．急产是指总产程在B

A．7h内

B．3h内

C．4h内

D．5h内

E．6h内

．目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是C

A．诊断性刮宫

B．B超

C．腹腔镜检查

D．妇科检查

E．子宫输卵管碘油造影

．妊娠满28周不满37周终止者，称为B

A．流产

B．早产

C．足月产

D．过期产

E．难产

．胎膜早破的护理，下列哪项是错误的D

A．立即听胎心并记录破膜时间

B．破膜超过12h尚未临产遵医嘱给予抗生素

C．卧床休息，抬高臀部

D．若头先露不须观察脐带脱垂情况

E．注意羊水的性状和颜色

．初产妇、剖宫产，产后乳汁少，以下鼓励母乳喂养的措施中，哪项不对C

A．母婴同室

B．多进营养丰富的汤汁饮食

C．两次哺乳问给婴儿加少量糖水

D．增加哺乳次数

E．精神愉快、睡眠充足

．阴道生理特征正确的是A

A．阴道下窄上宽

B．阴道黏膜无周期变化

C．阴道伸展性不大

D．后穹隆顶为子宫直肠陷凹

E．无静脉丛，损伤后无出血

．妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化正确的为E

A．血沉稍降低

B．血液相对浓缩

C．血液处于低凝状态

D．收缩压无明显变化

E．后期心率增加约20次/min

．产后出血是指E

A．产后2h，出血量ml

B．产后8h，出血量ml

C．产后12h，出血量ml

D．产后18h，出血量ml

E．产后24h，出血量ml

．妊娠合并心脏病致胎儿窘迫的原因A

A．缺氧

B．胎儿先心

C．心脏负荷重

D．胎盘功能低下

E．脐带功能障碍

．产后出血的主要原因是A

A．子宫收缩乏力

B．软产道裂伤

C．胎盘因素

D．凝血功能障碍

E．药物使用不当

．轻度新生儿窒息错误的抢救方法是C

A．保暖

B．清理呼吸道

C．气管插管

D．吸氧

E．刺激呼吸

．孕30周，骶左前位，胎心音的听诊部位应在D

A．脐下左侧

B．脐下右侧

C．脐上右侧

D．脐上左侧

E．脐周

．未婚妇女的妇科检查方法可用C

A．阴道窥器检查

B．双合诊

C．肛腹诊

D．三合诊

E．阴道镜检查

．外阴奇痒，白带呈豆腐渣样最可能的诊断是B

A．老年性阴道炎

B．念珠菌性阴道炎

C．滴虫性阴道炎

D．慢性宫颈炎

E．前庭大腺炎

．妇科防癌普查最常用的方法是E

A．双合诊

B．阴道分泌物悬滴检查

C．B超

D．阴道镜检查

E．宫颈刮片检查

．产妇进入第二产程后每次听胎心间隔时间约在B

A．5min

B．10min

C．20min

D．30min

E．40min

．放置宫内节育器术中及术后的处理哪项是错误的D

A．术中随时观察受术者的情况

B．嘱术者如有出血多、腹痛、发热等情况随时就诊

C．术后休息3天

D．1周内禁止性生活

E．术后于1、3、6个月及1年，分别复查一次

．下列哪项不属于高危妊娠的范畴C

A．年龄35岁以上

B．妊高征患者

C．枕右前位

D．双胎

E．曾有自然流产史

．妊娠试验阳性，是因为孕妇的血尿中含有E

A．雌激素

B．孕激素

C．胎盘生乳素

D．抑制免疫物质

E．绒毛膜促性腺激素

．最能反映胎儿成熟度的是B

A．胎动

B．B超

C．宫体高度

D．血压

E．孕妇的骨盆各经线

．怎样测出羊水的量C

A．羊膜镜检查

B．腹部触诊

C．B超

D．肛门指检

E．双合诊

．在妇科特殊检查中用于测定有无排卵的简便方法为B

A．诊断性刮宫

B．基础体温测定

C．输卵管通液术

D．阴道后穹穿刺术

E．阴道脱落细胞检查

．B超在几周能听到胎心音A

A．8周末

B．10周末

C．12周末

D．14周末

E．15周末

．妇科检查应协助病人取C

A．仰卧位

B．平卧位

C．膀胱截石位

D．膝胸卧位

E．半卧位

．确诊宫颈癌必须做的检查是C

A．阴道镜检查

B．诊断性刮宫

C．宫颈或颈管活组织检查

D．宫腔镜

E．宫颈刮片

．卵巢肿瘤最常见的并发症是E

A．感染

B．出血

C．破裂

D．恶变

E．蒂扭转

．葡萄胎术后随访的第2年是C

A．1个月随访1次

B．2个月随访1次

C．3个月随访1次

D．4个月随访1次

E．5个月随访1次

．妊娠36周出现胎膜早破，不可能出现的并发症是B

A．胎儿窘迫

B．流产

C．早产

D．脐带脱垂

E．宫腔感染

．孕妇妊娠期血容量逐渐增加，至妊娠多少周达高峰D

A．10周

B．28～30周

C．30～32周

D．32～34周

E．34～36周

．确诊宫颈癌最可靠的诊断方法为D

A．阴道镜检

B．碘试验

C．宫颈刮片细胞学检查

D．宫颈和宫颈管活体组织检查

E．荧光试验

．侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位是C

A．阴道

B．宫颈

C．肺

D．肾

E．胃肠

．第二产程初产妇需D

A．11～12h

B．6～8h

C．5～15h

D．12～16h

E．30min

．广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除术后留置尿管的时间为E

A．1～2天

B．3～4天

C．5～6天

D．7～8天

E．10～14天

．异位妊娠常发生的部位是D

A．卵巢

B．宫颈

C．腹腔

D．输卵管

E．子宫直肠陷凹

．羊水过多是指妊娠期羊水量超过B

A．ml

B．ml

C．0ml

D．ml

E．0ml

．下列哪项不是新生儿Apgar评分标准A

A．体温

B．心率

C．呼吸

D．肌张力

E．皮肤颜色

．葡萄胎术后要求随访的时间是B

A．1年

B．2年

C．3年

D．4年

E．5年

．子宫内膜异位症常发生在C

A．子宫肌层

B．子宫直肠陷凹

C．卵巢

D．子宫骶骨韧带

E．腹壁瘢痕内

．妇科手术病人术前准备正确的是D

A．手术当日备皮

B．腹部手术前1日三餐减量，次晨禁食

C．术前1日开始阴道冲洗

D．会阴Ⅲ度裂伤修补术前3日起进少渣半流食2日，进流食1日

E．手术前1日晚留置导尿管

．剖宫产术后产妇护理措施正确的是B

A．术后当日取半卧位以利引流

B．鼓励早期下床活动减少并发症

C．术后当日进流食

D．手术后48h拔导尿管

E．术后2天体温在38℃以上无需处理

．绒毛膜癌最易转移的部位是C

A．脑B．阴道C．肺D．肝E．盆腔

．妊娠合并心脏病孕妇，产程处理正确的是E

A．第一产程不易发生心衰，可一般处理

B．第二产程一般不予手术助产

C．胎儿娩出后，立即给产妇注射麦角新碱

D．胎儿娩出后，应立即娩出胎盘

E．胎儿娩出后，立即给产妇注射吗啡

．胎儿娩出后首先处理B

A．新生儿体检

B．清理呼吸道

C．结扎脐带

D．记录出生时间

E．新生儿评分

．子宫颈活检正确的是C

A．凡肉眼可疑者均活检

B．检查部位在子宫颈外口

C．活检后标本应立即放入标本瓶内

D．堵塞纱布2h后取出

E．术后10天禁盆浴

．产程式护理A

A．需专人守护

B．试产一般不用镇静剂

C．注意脐带脱垂

D．注意先兆子宫破裂

E．试产1h胎头未入骨盆应停止

．前置胎盘最主要的症状是C

A．腹痛

B．阴道流血

C．无痛性反复阴道流血

D．停经

E．腹部包块

1．育龄妇女停经58天后，阴道流血3天，血量增多1天，伴腹痛且有下坠感。妇检子宫增大如孕50多天大小，软，宫口开一指，尿妊娠试验阳性，应首先考虑B

A．先兆流产

B．难免流产

C．不完全流产

D．过期流产

E．葡萄胎

2．产后3个月，哺乳，未转经，要求避孕。妇检：宫颈光滑，子宫正常大小，无压痛，两侧附件阴性，不宜选用的方法是B

A．宫内节育器

B．口服避孕药

C．阴茎套

D．安全期避孕

E．避孕药膏

3．孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压20/14.6kPa(/mmHg)，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛，胎心90次／min，胎位不清，最大可能是D

A．早产

B．临产

C．前置胎盘

D．胎盘早期剥离

E．不完全性子宫破裂

4．患者急诊入院，查：面色苍白，急性失血性病容，血压10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，腹部有明显压痛及反跳痛，叩诊有明显移动性浊音，初步诊断为异位妊娠，准备做剖腹探查，根据病人情况，术前护理哪项不妥A

A．立即将病人取半卧位

B．立即给氧吸入并保暖

C．迅速输液

D．做好输血准备

E．按腹部手术常规做好准备

5．孕妇由于妊高征应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给下述哪种药D

A．5%葡萄糖静脉滴注

B．肌注山莨菪碱

C．静注50%葡萄糖

D．静注10%葡萄糖酸钙

E．静注低分子右旋糖酐

6．某妇女，30岁，停经50天，阴道流血1天，血量多于月经，鲜红色，伴有下腹部坠痛。内诊子宫增大如孕50天大小，宫颈内口可容1指，阴道有活动性出血。妊娠试验(+)，此妇女诊断最大可能性是E

A．宫外孕

B．先兆流产

C．过期流产

D．感染性流产

E．难免流产

7．某纺织工厂，滴虫性阴道炎发病率很高，为预防其传播，下列哪项措施是不必要的E

A．积极治疗患者及带虫者

B．改盆浴为淋浴

C．改坐厕为蹲厕

D．相互不借用浴巾

E．预防性服甲硝唑(灭滴灵)

9．某产妇，产后6天发热40℃，恶露多而浑浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛，下述哪项护理不妥E

A．半卧位

B．床边隔离

C．物理降温

D．抗炎治疗

E．坐浴1～2次/天

10．某妇女，36岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带，检查宫颈重度糜烂，触之易出血，子宫正常大小，附件(-)，为排除宫颈癌，首先做下述何项检查B

A．阴道分泌物悬滴检查

B．宫颈刮片

C．宫颈活检

D．宫颈碘试验

E．宫腔镜检查

13．某产妇25岁，足月顺产，当胎儿娩出后即发生阴道持续性出血，量约ml，呈鲜红色，很快凝成血块，查宫缩良好，此出血原因为D

A．胎盘残留

B．胎盘剥离不全

C．子宫收缩乏力

D．软产道裂伤

E．凝血功能障碍

15．某孕妇，孕1产0，孕37周，诊断“中度妊娠高血压综合征”住院治疗，自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中，首先应是D

A．测量血压2～4次/天

B．安静地休息

C．观察症状

D．心理护理

E．观察并发症

16．某产妇，26岁，第一胎足月临产14h，肛查：宫口开全，胎膜已破，胎方位正常，先露头、双顶径达坐骨棘水平，胎心音正常，在处理中，首先考虑是A

A．陪伴在产妇身旁，指导使用腹压

B．观察胎头是否已达到阴道口

C．准备产包

D．消*外阴

E．洗手准备接生

17．在正常分娩中，哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致BA．外旋转

B．内旋转

C．仰伸

D．俯曲

E．衔接

18．一位初孕50天的妇女，在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询，孕期哪段时间应禁止性生活，正确回答是在妊娠E

A．2个月内及最后1个月

B．2个月内及最后2个月

C．3个月内及最后半个月

D．3个月内及最后1个月

E．3个月内及最后2个月

20．张女士，孕20周后行自我胎动计数，正常的是B

A．1～2次/h

B．3～5次/h

C．6～8次/h

D．9～12次/h

E．13～15次/h

21．丁女士，孕28周，胎方位为枕左前位，听取胎心音的部位应在A

A．脐下左侧

B．脐下右侧

C．脐上左侧

D．脐上右侧

E．脐周围

22．刘女士，末次月经日期记不清，来医院检查时子宫底在脐上一横指，胎心音正常，估计妊娠为C

A．16周末

B．20周末

C．24周末

D．28周末

E．32周末

23．叶女士，停经50天，阴道少量流血伴下腹部隐痛1周，近3天腹痛加剧，出血量增多。检查：宫口已开，子宫如孕7周大小，尿妊娠试验(-)。可能性最大的是B

A．先兆流产

B．难免流产

C．不全流产

D．稽留流产

E．异位妊娠

25．张女士，因“胎膜早破”入院，检查：头先露，未入盆，其余正常。错误的护理措施是B

A．绝对卧床休息，禁灌肠

B．休息时取半卧位

C．严密观察胎心音

D．严密观察流出羊水的性状

E．指导孕妇自测胎动

26．某基层卫生院让你配备几项妇科检查用物，下列哪项不需要C

A．无菌手套

B．阴道窥器

C．骨盆测量器

D．宫颈刮板、玻片

E．消*肥皂水和生理盐水

27．王女士，65岁，近半个月来阴道流*水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤，下列哪种可能性大B

A．滴虫性阴道炎

B．老年性阴道炎

C．宫颈糜烂

D．宫颈息肉

E．子宫内膜炎

29．李女士，45岁，因患子宫肌瘤拟行腹部全子宫切除手术，术前3天应做的护理准备是B

A．皮肤准备

B．阴道准备

C．进少量软食

D．清洁灌肠

E．留置导尿管

30．某女士，已婚，月经规律，月经周期第28天取子宫内膜检查所见：腺体缩小，内膜水肿消失，螺旋小动脉痉挛性收缩，有坏死、破裂，内膜下血肿。该内膜为E

A．月经期

B．增生期

C．分泌早期

D．分泌期

E．月经前期

31．李女士娩一女婴，身长35cm，体重g，皮下脂肪少，头发、指甲已长出。新生儿娩出后能啼哭、吞咽，但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为D

A．8周

B．16周

C．20周

D．28周

E．40周

32．产妇王女士，第二胎，孕40周，第一胎因前置胎盘行剖宫产术。检查宫口开大2cm，胎位为枕左前，胎心音次/min。制定的护理措施中哪项是错误的B

A．剃毛(备皮)

B．灌肠

C．鼓励少量多次进食

D．严密观察产程

E．勤听胎心音

33．张女士，第一胎，足月顺产，阴道分娩，会阴Ⅰ度裂伤，产后两天裂伤缝合处水肿明显，会阴护理措施中哪项是错误的D

A．1∶苯扎溴铵冲洗会阴

B．放置消*会阴垫

C．50%硫酸镁湿敷伤口

D．1/0高锰酸钾坐浴，2次/天

E．取伤口对侧卧位

35．王女士，初孕妇，孕34周，四步触诊结果，于子宫底部触到坚而硬的胎头，在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀，胎痛位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为B

A．骶左前

B．骶右前

C．骶左后

D．骶右后

E．骶左横

36．张女士，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，即阴道出血约为ml，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是B

A．宫缩乏力

B．软产道损伤

C．胎盘滞留

D．胎盘残留

E．凝血功能障碍

38．张女士，患滴虫性阴道炎，准备用自助冲洗器灌洗阴道，护士应告知她冲洗的乙酸溶液浓度为A

A．0A．5%

B．1%

C．2%

D．3%

E．4%

39．牛女士诉说在单位妇科普查时确诊“子宫颈Ⅱ度糜烂”，护士应告知她疗效较好、疗程最短的治疗方法是C

A．宫颈上药

B．阴道冲洗

C．物理疗法

D．手术治疗

E．局部用硝酸银

41．组织护理专业毕业实习学生到附近小学，给高年级女学生讲授饮食营养知识，属妇女保健工作中的哪项C

A．妇女各期保健

B．计划生育

C．卫生宣教

D．常见病普查

E．资料积累

42．初产妇王女士，妊娠39周住院待产。检查：规律宫缩，枕左前位，胎心次/min，宫口开大3cm。在产程护理措施中，错误的是C

A．指导合理进食

B．休息时取左侧卧位

C．宫缩时嘱正确用腹压

D．每隔1～2h听一次胎心

E．鼓励2～4h排尿一次

43．产妇孙女士，自然分娩，产后2h观察内容不包括D

A．血压及脉搏

B．子宫收缩情况

C．阴道流血量

D．乳汁分泌情况

E．膀胱充盈情况

44．汪女士，妊娠28周，产前检查均正常。咨询监护胎儿情况最简单的方法，应指导其采用B

A．胎心听诊

B．自我胎动计数

C．测宫高、腹围

D．B超检查

E．电子胎心监护

45．侯女士，35岁，妊娠35周并发妊高征，2h前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为E

A．先兆早产

B．先兆临产

C．先兆子宫破裂

D．前置胎盘

E．胎盘早期剥离

46．单女士，妊娠38周，因出现恶心、呕吐、食欲不振来院检查，诊断为急性病*性肝炎入院待产。错误的处理是A

A．立即终止妊娠

B．缩短第二产程

C．胎儿娩出后注射宫缩剂

D．产后母婴同室

E．新生儿注射乙肝疫苗

47．吴女士，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是B

A．嘱绝对卧床休息

B．取头高足低位

C．观察阴道流液情况

D．指导孕妇自测胎动

E．禁止清洁灌肠

49．一足月分娩新生儿Apgar评分为9分，出生后第5天，护理评估情况异常的是E

A．体温36A．5℃

B．心率次/min

C．呼吸30次/min

D．乳腺肿大

E．脐部红肿

50．王女士，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味，医院做A

A．阴道分泌物悬滴检查

B．子宫颈刮片

C．子宫颈管涂片

D．阴道侧壁涂片

E．阴道窥器检查

51．何女士，31岁，已婚，月经正常，妇科普查发现：子宫大小正常，右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块。最大的可能是B

A．恶性卵巢肿瘤

B．良性卵巢肿瘤

C．子宫肌瘤

D．*素囊肿

E．早期妊娠

54．王女士，25岁，足月顺产一男婴，复述母婴同室优点时错误的是C

A．促进乳汁分泌

B．促使产妇提早活动

C．便于按时哺乳

D．提高母乳喂养率

E．方便父亲有机会早日参加育婴活动

59．一新生儿，经胎头吸引娩出，Apgar评分为3分，下述处理、护理哪项是错误的E

A．保暖

B．仰卧位

C．清理呼吸道

D．给氧

E．倒悬拍打足底刺激

60．韩女士，58岁，已绝经，近来白带增多，*色，偶有点滴出血，外阴灼热感，检查阴道黏膜皱襞消失，有小出血点，宫颈光滑，宫体稍小，附件(-)，该病人最大可能是E

A．宫颈癌

B．宫颈炎

C．滴虫性阴道炎

D．真菌性阴道炎

E．老年性阴道炎

61．欣女士，28岁，已婚，未育，患单个较大宫体肌壁间肌瘤，经量ml，最恰当的处理是C

A．随访

B．雄激素小剂量治疗

C．经腹肌瘤切除术

D．子宫大部切除术

E．子宫全切除术

62．张女士，25岁，初产妇，孕足月出现临产征象来院，由于宫缩过强，未来得及保护会阴，胎儿急速娩出，见阴道有较多量血流出，检查子宫收缩良好，出血原因可能是A

A．会阴阴道裂伤

B．尿道、膀胱损伤

C．子宫收缩乏力

D．子宫破裂

E．凝血功能障碍

64．*女士，28岁，妊娠29周，胎方位为枕左前位，听诊胎心音部位应在A

A．脐下右侧

B．脐下正中线处

C．脐上右侧

D．脐上正中线处

E．脐附近

66．*女士，妊娠28周，检查：血压／98mmHg（19／12.1kPa）膝部以下水肿，尿蛋白微量，诊断为A

A．轻度妊娠高血压

B．中度妊娠高血压

C．重度妊娠高血压

D．子痫E．先兆子痫

67．楚女士，阴道不规则流血7天，尿妊娠试验（＋），刮出物未见绒毛，病理检查结果为蜕膜组织，最可能的诊断C

A．早期妊娠

B．功能性子宫出血

C．异位妊娠

D．炎性子宫出血

E．葡萄胎

68．孔女士，停经40天，2天来有少量点滴状阴道流血，暗红色，突感下腹剧烈疼痛来就诊。检查：血压60／40mmHg（8／5.3kPa），左下腹有软性块物，约6cm×5cm×4cm大小，有压痛，移动性浊音阳性，应诊断为B

A．左侧输卵管妊娠流产

B．左侧输卵管妊娠破裂

C．继发性腹腔妊娠

D．子宫角妊娠

E．卵巢妊娠

69．新生儿出生时无呼吸，心率90次／min，全身苍白，四肢瘫软，经清理呼吸道后的抢救措施是D

A．注射呼吸兴奋剂

B．人工呼吸

C．给氧

D．气管插管加压给氧

E．给予抗生素

70．连女士，月经初潮13岁，周期28天，经期3～5天，可简写成C

A．28～5

B．3～

C．～

D．～

E．83～5

71．温女士，50岁，患宫颈炎已多年，病检为重度宫颈炎，非典型增生，恰当的处理是BA．激光疗法

B．手术治疗

C．电灼治疗

D．硝酸银烧灼疗法

E．冷冻疗法

72．洪女士，57岁，子宫内膜癌宫腔长8cm，宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗未见癌细胞，应选用A

A．单纯手术

B．单纯化疗

C．单纯放疗

D．单纯激素治疗

E．手术＋放疗

73．王女士，65岁，3-0-1-3，在家分娩，产后未很好休息，自感外阴有物脱出多年，近有加重，妇检：宫颈糜烂，子宫与宫颈均脱出阴道口外，应诊断为C

A．子宫脱垂Ⅰ度

B．子宫脱垂Ⅱ度

C．子宫脱垂Ⅲ度

D．子宫脱垂Ⅰ度轻

E．子宫脱垂Ⅱ度轻

74．文女士，妊娠6周，行吸宫术终止妊娠，为预防感染病人何时才能恢复性生活D

A．7天后

B．2周后

C．3周后

D．1个月后

E．2个月后

76．梁女士，结婚半年，停经40天，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天，检查子宫妊娠40天大小，质软，宫口未开，妊娠试验(+)，诊断最大可能D

A．宫外孕

B．习惯性流产

C．不全流产

D．先兆流产

E．难免流产

78．新生儿娩出后1min内情况是心率92次/min，无呼吸，四肢稍屈，有喉反射，但无咳嗽，四肢紫，按新生儿Apgar评分为E

A．10分

B．8分

C．6分

D．5分

E．4分

79．宏女士，妊娠30周，因腹部迅速增大，伴气急、心悸、不能平卧2天入院。检查心率次/min，呼吸32次/min，血压/80mmHg(16/10.6kPa)，下肢浮肿++，腹围cm，胎心音轻而远，胎位不清，应考虑诊断为D

A．双胎

B．妊娠合并心脏病

C．胎盘早期剥离

D．急性羊水过多

E．卵巢囊肿扭转

81．安女士，34岁，白带多呈脓性伴腰痛，清洁度Ⅲ度，妇检：宫颈表面平坦，糜烂面占宫颈2/3以上，应诊断为E

A．单纯型中度糜烂

B．颗粒型中度糜烂

C．乳突型中度糜烂

D．乳突型重度糜烂

E．单纯型重度糜烂

82．浦女士，46岁，因接触性阴道出血就诊，检查：宫颈糜烂2/3，要排除宫颈癌，首选何种检查A

A．宫颈刮片

B．宫颈活检

C．宫颈黏膜检查

D．诊刮

E．阴道镜检查

83．梁女士，50岁，诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb期，手术应选E

A．宫颈锥形切除术

B．全子宫切除术

C．次广泛子宫切除术

D．广泛性子宫切除术

E．广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清除术

86．戚女士,23岁,引产一女性胎儿,身长35cm,体重5g,各脏器已发育完全,该妇女为妊娠E

A．20周末

B．22周末

C．24周末

D．26周末

E．28周末

90．孔女士,28岁,妊娠35周,超声检查为完全性前置胎盘,无宫缩,宫口未开,胎心率次/min,血压/80mmHg(13.3/10.6kPa),应立即采取的措施是E

A．人工破膜

B．阴道检查

C．输血

D．剖宫产

E．卧床休息

91．梁女士,34岁,妊娠12周,因恐胎儿畸形前来咨询羊膜腔穿刺的时间,应回答为D

A．妊娠8～10周

B．妊娠11～13周

C．妊娠14～15周

D．妊娠16～20周

E．妊娠24周后

93．严女士,52岁,绝经1年,近2周来有阴道少量流血,检查:子宫大小正常,质软,该病人首先考虑E

A．月经失调

B．宫颈癌

C．子宫黏膜下肌瘤

D．葡萄胎

E．子宫内膜癌

96．彭女士,24岁,已婚,停经36天后出现阴道流血,持续7天,基础体温测定呈单相型,应考虑的诊断是A

A．无排卵型功能失调性子宫出血

B．*体萎缩不全

C．*体发育不全

D．流产

E．其余选项都不是

97．某女，孕1产0，其骨盆形态正常，则A

A．入口平面呈横椭圆形

B．中骨盆平面呈横椭圆形

C．出口平面呈横椭圆形

D．入口平面是骨盆最小平面

E．出口平面呈纵椭圆形

98．李某，初孕妇，孕36周，四步触诊结果：于子宫底部触胎头，在耻骨联合上方触到胎臀，胎背位于母体腹部右前方。胎心音于脐上右侧听到。则胎方位为B

A．骶左前

B．骶右前

C．骶左后

D．枕右前

E．枕左前

99．女,60岁，主诉绝经10年之后，重现阴道流血，妇科检查：子宫稍大，较软，附件(-)。首先考虑的疾病是D

A．老年性阴道炎

B．子宫肌瘤

C．宫颈糜烂

D．子宫内膜癌

E．卵巢浆液性囊腺瘤

．王女士，27岁。孕54日，行人工流产术，术中损伤穿破阴道前壁。最可能伤及的邻近器官是A

A．膀胱和尿道

B．阑尾

C．直肠

D．输尿管

E．乙状结肠

．李女士50岁，白带增多，偶有接触性出血，检查结果为宫颈重度糜烂。以下治疗护理哪项错误C

A．首先做宫颈刮片细胞学检查

B．物理治疗效果好

C．月经干净后15天可做电烫、激光治疗

D．理疗、中西药及手术综合治疗

E．术后两个月避免盆浴、性生活3

．某女，35岁，多年前生一男孩，因工作繁忙，经常搬家，劳累，现已闭经，闭经的原因是B

A．垂体

B．下丘脑

C．子宫

D．卵巢

E．原发性闭经

．张女士，26岁，妊娠40周，规律宫缩8h，宫口开大3指，胎心次／min，宫缩每3～4min一次，每次持续50s，产妇精神非常紧张不断叫嚷“活不成了”，该产妇首先的护理是C

A．严密观察产程

B．按时听胎心

C．做好心理调适

D．按时做肛查

E．鼓励进食

.女性，月经期为28天，末次月经不清，自觉胎动天数不清，无明显早孕反应。查体：用尺测量宫底距耻骨联合上缘26cm，问：此女为妊娠哪一期C

A．20周末

B．24周末

C．28周末

D．32周末

E．36周末

．某女，18岁，无性生活史，自诉近日在腹部摸到一肿块，疑“卵巢肿瘤”，应进行的检查为A

A．下腹部触诊

B．下腹部叩诊

C．肛腹诊

D．双合诊

E．三合诊

．女，27岁，第1胎，孕34周。突然无宫缩阴道大量流水，诊为胎膜早破，该孕妇用期待疗法治疗，应该选用下列哪种药物治疗C

A．孕激素

B．雌激素

C．糖皮质激素

D．雄激素

E．子宫收缩剂

．初产妇，足月临产入院。检查：宫口已开大6cm，枕右前位，胎心正常，其他无异常。以下护理措施中错误的是E

A．卧床休息

B．鼓励进食

C．外阴清洁，备皮

D．不能自解小便者给予导尿

E．给予温肥皂水灌肠

．一产妇，第二产程延长，助产后产一男婴，重3g，胎盘娩出后，阴道持续出血ml，以下护理措施中正确的是B

A．不能按摩子宫，以免出血

B．检查胎盘胎膜是否完整

C．会阴垫可不保留

D．产后12h下床活动

E．预防感染，3天后开始阴道灌洗

1．羊水测定卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值，下列哪项数值提示胎儿肺成熟E

A．≤2

B．≤1

C．≥0C．5

D．≥1

E．≥2

2．诊断子宫内膜异位症的最佳方法是C

A．诊断刮宫

B．B超

C．腹腔镜检查

D．妇科检查

E．子宫输卵管碘油造影

3．良性卵巢肿瘤最常见的并发症A

A．蒂扭转

B．内出血

C．破裂

D．感染

E．恶变

4．预防滴虫性阴道炎，哪项不妥E

A．消灭传染源

B．及时发现和治疗带虫者

C．切断传染途径

D．注意消*隔离

E．做好保护性隔离

5．胎盘由下列哪些组织构成D

A．平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜

B．平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜

C．叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜

D．叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜

E．叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜

7．正常成年女性非孕期子宫腔容量为A

A．5ml

B．15ml

C．25ml

D．50ml

E．80ml

8．急产是指总产程在B

A．7小时内

B．3小时内

C．4小时内

D．5小时内

E．6小时内

9．自我胎动计数哪项为异常C

A．＞3次/24小时

B．＞5次/24小时

C．＜10次/24小时

D．＞20次/24小时

E．＞30次/24小时

10．有关会阴，正确的描述是E

A．是从尿道口到肛门之间的软组织

B．会阴体厚为5～6cm

C．由外向内逐渐变宽

D．分娩时，会阴伸展性极小，易撕裂

E．由皮肤、筋膜、部分肛提肌及中心腱构成

12．月经周期正常的妇女，排卵约在C

A．两次月经中间

B．下次月经前12天左右

C．下次月经前14天左右

D．本次月经净后14天左右

E．本次月经周期第14天左右

14．子痫病人护理中哪项不妥D

A．床边应加床档

B．动作要轻巧

C．保持呼吸道通畅

D．协助病人多翻身、防止褥疮发生

E．平卧、头偏向一侧

15．高危妊娠指E

A．高度危险的妊娠

B．对产妇有高度危险的妊娠

C．对孕妇有高度危险的妊娠

D．对新生儿有高度危险的妊娠

E．凡是能危害母儿或导致难产的妊娠

16．关于宫内节育器放置时间哪项是不正确E

A．月经干净后3～7天

B．人工流产或流产转经后

C．足月产或剖宫产后半年以上

D．中期引产后三个月

E．哺乳期闭经者可随时

17．葡萄胎排出后，随访至少持续D

A．半年

B．1年

C．1年半

D．2年

E．2年半

19．普查子宫颈癌，最有价值的方法是A

A．子宫颈刮片细胞学检查

B．阴道镜检查

C．子宫颈活检

D．子宫颈锥形切除

E．B超检查

20．绒癌转移最常见的部位是C

A．外阴部

B．阴道

C．肺

D．脑

E．肝

22．妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是C

A．孕20～24周

B．孕25～30周

C．孕32～34周

D．孕35～36周

E．孕37～39周

23．羊水过多指妊娠期羊水量超过E

A．ml

B．ml

C．ml

D．1ml

E．ml

25．胎产式是指A

A．胎儿身体纵轴与母体纵轴之间的关系

B．胎儿在子宫腔内的姿势

C．胎儿最先进人骨盆人口的部分

D．胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系

E．胎儿在子宫腔内冲击子宫壁的动作

1．此孕妇不可能出现的并发症是C

A．胎儿窘迫

B．早产

C．流产

D．宫腔感染

E．脐带脱垂

2．下列哪项不能预防该妇女胎膜早破的发生C

A．妊娠最后2个月禁止性交

B．加强产前检查

C．孕期活动适度

D．及时纠正异常胎位

E．胎位异常应休息，并给予灌肠

4．在术后护理中，不正确的是A

A．去枕平卧4h

B．按常规监测生命体征直至正常

C．术后第2天，取半卧位

D．当天禁食，术后1～2天进流食

E．留置导尿管1～2天

5．给此位患者做阴道灌洗选择的溶液应为A

A．0A．5%乙酸

B．4%碳酸氢钠

C．1∶苯扎溴铵

D．1∶0高锰酸钾

E．1∶呋喃西林

6．告知此患者该病治愈的标准是治疗后E

A．无自觉症状，白带量不多

B．在1次月经后复查白带阴性

C．1个疗程后复查白带阴性

D．在2次月经后复查白带连续2次阴性

E．在每次月经后复查白带连续3次阴性

7．在本病的预防中，不正确的是C

A．消灭传染源，及时发现和治疗患者

B．医疗单位注意消*隔离，防止交叉感染

C．应注意合理使用抗生素和雌激素

D．被褥、内裤等要勤换，用开水烫或煮沸

E．改善公共卫生设施，切断传染途径

8．首先考虑的疾病为E

A．乳房炎

B．慢性盆腔炎

C．急性胃肠炎

D．肾盂肾炎

E．急性子宫内膜炎

9．在护理中，告知产妇取哪种卧位为恰当C

A．俯卧位

B．平卧位

C．半卧位

D．头低足高位

E．侧卧位

10．在护理中，应采取哪种隔离B

A．保护

B．床边

C．呼吸道

D．严密

E．消化道

11．此患者最大可能是B

A．不全流产

B．异位妊娠

C．难免流产

D．先兆流产

E．急性盆腔炎

12．在护理措施中，不正确的是C

A．保暖，氧气吸入

B．密切监测生命体征

C．取半卧位

D．迅速静脉输液，备血

E．做好腹部手术常规准备

13．该产妇产后出血的主要原因是A

A．产后宫缩乏力

B．胎盘胎膜滞留

C．宫颈裂伤

D．会阴、阴道裂伤

E．凝血功能障碍

14．以上病例，在新生儿窒息的抢救中，错误的是A

A．新生儿置于抢救台，取侧卧位

B．气管插管，吸净黏液

C．加压供氧30次/min

D．自动呼吸后，改一般供氧

E．脐静脉给药纠正酸中*

16．根据病人情况，对该病人进一步确诊最适宜的方法是E

A．妊娠试验

B．超声波检查

C．血常规检查

D．阴道镜检查

E．阴道后穹穿刺

17．该病人的护理措施哪项是错误的B

A．配合抢救

B．做好阴道手术准备

C．注意保暖

D．给氧吸入

E．去枕平卧

20．根据曹女士的情况，为防止心力衰竭，妊娠期监测的时间应重点放在C

A．24～26周

B．28～30周

C．32～34周

D．35～36周

E．37～40周

21．曹女士的自我保健措施，不妥的是A

A．休息时取右侧卧位

B．每日保持10h睡眠

C．保持大便1次/日

D．减少到公共场所活动

E．增加产前检查次数

23．放置时间是A

A．月经干净后3～7天

B．月经期

C．月经干净后3天内

D．月经干净后7天以上

E．月经干净后14天以上

25．术后护理措施错误的是E

A．术后休息3天

B．两周内禁止性生活

C．1周内避免重体力劳动

D．保持外阴清洁

E．术后1年以后来院复查

27．正确的处理是E

A．剖宫产术

B．胎头吸引术

C．待其自然分娩

D．使用产钳

E．静脉滴注缩宫素

28．护理中不正确的是D

A．安慰病人消除紧张情绪

B．定时听胎心

C．严密观察产程

D．指导其8～10h排尿一次

E．鼓励其进食

29．该产妇骨盆诊断为C

A．切小骨盆

B．扁平骨盆

C．正常骨盆

D．横径狭窄骨盆

E．漏斗骨盆

30．该产妇护理哪项是错误的E

A．产妇不宜下床活动

B．保持体力

C．少做肛查

D．胎膜破裂立即听胎心

E．阴道口见胎足立即消*牵引

31．如从阴道分娩,当胎儿脐部娩出后,胎头娩出宜在C

A．2min内

B．4min内

C．6min内

D．8min内

E．10min内

32．诊断价值最大的是B

A．停经史

B．阴道流血，水泡状物排出

C．妊娠试验阳性

D．子宫体增大

E．胸片有棉絮状阴影

34．该病人随访，错误的是B

A．至少持续2年

B．随访期怀孕应加强孕期保健

C．进行妇科检查

D．必要时行胸部摄片

E．按时复查HCG

35．身长约是D

A．30cm

B．35cm

C．40cm

D．45cm

E．50cm

37．该产妇除宫缩乏力外，还应诊断C

A．活跃期延长

B．活跃期缩短

C．潜伏期延长

D．潜伏期缩短

E．第二产程延长

41．最恰当的处理是D

A．期待疗法

B．药物产术

C．立即人工破膜

D．剖宫产术

E．缩宫素静脉滴注

42．不妥的护理措施是D

A．按医嘱做好手术准备

B．定时听胎心音

C．密切观察生命征

D．立即直肠指检，了解宫口开大情况

E．迅速建立静脉通道

43．确诊宫颈癌，应做哪项检查

A．宫颈刮片细胞学检查

B．阴道镜检查

C．分段诊刮

D．宫颈和颈管活组织检查

E．碘试验

44．宫颈癌最常见的早期症状是A

A．接触性出血

B．阴道大出血

C．绝经后出血

D．血性白带

E．阴道水样排液

45．护理措施中哪项错误B

A．鼓励病人树立战胜疾病信心

B．疼痛即给予止痛剂

C．高热可行物理降温

D．保持外阴清洁

E．补充营养增强机体抵抗力

46．其诊断首先考虑可能为C

A．稽留流产

B．先兆流产

C．不全流产

D．难免流产

E．感染性流产

47．下列护理中哪项是正确的D

A．取头高脚低位

B．通知医生来后再进行抢救

C．需要输血者让病人家属去取血

D．将术中刮出物送病理检查

E．术后认真测量一次血压、脉搏、呼吸

25岁妇女，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软、宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性，诊断可能性最大为D

A．异位妊娠

B．难免流产

C．过期流产

D．先兆流产

E．完全流产

3．已婚妇女26岁，停经48天，出血2天，量少，伴轻微腹痛，首先考虑为A

A．先兆流产

B．月经失调

C．过期流产

D．宫外孕

E．难免流产

4．初产妇，孕32周，BP/mmHg，下肢浮肿，尿蛋白为1.0克/24小时，无自觉症状，临床诊断为E

A．妊娠高血压

B．妊娠水肿

C．重度妊高症

D．先兆子痫

E．中度妊高症

1．该产妇最可能是C

A．骨盆入口狭小

B．骨盆的中骨盆平面狭窄

C．骨盆出口狭窄

D．子宫收缩乏力

E．胎儿过大

3．术中要警惕，防止损伤A

A．膀胱和输尿管

B．尿道

C．直肠

D．阑尾

E．小肠

妇产科护理应急预案

一、患者突然发生病情变化时的应急预案

1、应立即派人通知医生。护士不应离开病人，应积极主动的采取初步抢救措施，如：吸氧、建立静脉通道、心肺复苏等。

2、立即准备好抢救物品及药品。

3、积极配合医生进行抢救。

4、按照抢救工作制度的要求，通知护士长、护理部。

5、做好病情记录及抢救记录。

二、患者坠床/摔倒时的应急程序

1、患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。

2、对患者的情况做初步判断，如测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。

3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。

4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。

5、遵医嘱进行必要的检查及治疗。

6、汇报护士长。

7、认真记录坠床/摔倒的经过及抢救过程。

三、病人发生输血反应时的应急预案

1、立即停止输血，更换输液管，同时用生理盐水保持静脉通路的通畅，剩余的血液连同血袋一起保存，以备检验。

2、及时通知医生及护士长。

3、如果是单纯的过敏反应，轻者只发生局部红斑、搔痒，不发热，无寒战；中间型可以有皮肤潮红、血压低、呼吸困难，甚至会厌水肿；最严重则发生休克和神志不清或死亡。轻者遵医嘱给予抗组胺的药物，症状缓解后继续缓慢滴注（输血），严密观察；中间型者遵医嘱用肾上腺素，同时对症处理，如吸氧、保暖等，如发生会厌水肿，立刻施行气管插管或气管切开术，不能再继续输血。

4、发生输血发热反应时给予对症处理，寒战者给予保暖，高热者给予冰袋及药物降温。所剩血液不可再用。

5、按要求填写输血反应登记本，上报护理部。

6、加强病情观察，进行心理护理，做好护理记录。

四、病人发生输液反应的应急预案

1、立即更换输液管，改换其它液体和输液器。

2、报告医生并遵医嘱给药。

3、情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

4、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

5、严密观察病情变化，适时做好心理护理。

6、填写输液反应登记本，上报护理部。

7、保留输液管及药液，以备送检。

8、患者家属有异议时，立即报告医务科并按相关程序对输液器具进行封存。

程序

五、医嘱处理错误应急预案

1、发现医嘱处理错误，立即通知执行护士，检查是否已经执行错误医嘱，如尚未执行，马上更正。

2、如医嘱已经执行，应及时观察病人用药后反应，向护长及科主任汇报情况，不得私自隐瞒、涂改。

3、执行错误医嘱未造成不良后果时，应随时观察病情变化，并执行正确医嘱。

4、造成不良后果时，应积极采取抢救措施，并立即报告有关部门。

5、护长分析调查的同时，以诚恳的态度征求意见，并对家属进行恰当的说明和解释。

6、根据事件后果轻重，对当事人作相应的处理。如家属存有异议时，应当按照有关规定封存病历。

7、护长在一周内组织科内护士共同讨论，吸取教训。

六、紧急封存患者病历及反应标本的应急预案

一、封存患者病历前的应急预案及程序

1、当出现纠纷和医疗争议，患者及家属要求封存病历时，要保管好病历，以免丢失。

2、迅速与科室主任、护士长、院领导联系。

3、及时准确将患者病情变化、治疗、护理情况进行记录。

4、备齐所有有关患者的病历资料。

二、关于封存患者病历的应急预案

1、发生医疗事故争议时，患者本人及其代理人，提出封存病历申请。

2、科室向院领导及医务科报告。

3、医务科与患者和亲属共同在场的情况下封存患者病历的主观部分的复印件。并收取工本费每张0.2元。

4、主观病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。

5、封存病历由医务科保管。

6、如为抢救患者，病历应在抢救结束后6h据实补齐。

程序

三、关于封存反应标本的应急预案及程序

1、医院期间进行输液、输血、注射、药物等治疗时，发生不良后果，要当场将标本保存，注明使用日期、时间、药物名称、给药途径。

2、疑似由于输液、输血、注射、药物引起的不良反应后果时，科室向医务科及院领导报告，同时护士长报告护理部。

3、医务科、患者本人和代理人，需共同在场的情况下，对现场实物进行封存。同时注明封存日期和时间。封存标本由医务科保管。

4、需要进行检验的标本，应当由医患双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验。

5、双方无法共同指定检验机构时，由上一级卫生行*部门指定。

6、对标本进行启封时，应由双方当事人共同在场。

7、疑似输血引起不良后果，科室要对血液立即进行封存保留，并向医务科报告，由院方与提供血液的采血机构联系。

程序

四、住院患者发生过敏性休克时的应急预案

1、立即停药，更换液体为生理盐水，更换输液管，平卧、给予高流量氧气（4L/分）吸入，保持呼吸道通畅，注意保暖。

2、请旁边的患者及家属帮助呼叫其它医护人员。

3、未输液者迅速建立静脉输液通道，遵医嘱予0.1％肾上腺素0.5～1ml皮下注射、非那根25～50mg肌肉注射、地塞米松10mg静脉注射，当患者出现血压下降时，可按医嘱加入多巴胺、间羟胺静脉滴注。

4、迅速备好各种抢救用品（如喉镜、开口器、吸引器、气管插管用物等）。当呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂如尼可刹米、洛贝林等。喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管或配合气管切开术。

5、患者出现心跳骤停时，立即行胸外心脏按压。

6、护理人员应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其它临床变化，及时发现并报告医生，配合医生积极处理。

7、患者病情好转，生命体征逐渐平稳后，护理人员应给患者：

（1）、安慰患者及家属，进行心理护理。

（2）、向患者及家属告知今后避免使用同类及相似药物，保病历上注明对某种药过敏。

（3）、按《医疗事故处理条例》规定，在抢救结束后6h内，据实、准确地记录抢救过程。

五、宫外孕大出血的应急预案

1、发生宫外孕大出血时，病人绝对卧床休息，取平卧位或头低位，以增加脑血流及氧的供应。

2、立即通知医生，准备好抢救车、抢救用品，积极配合抢救。

3、迅速扩容，选择大号留置针进行穿刺，遵医嘱输血、输液及应用药物。

4、遵医嘱给予氧气吸入，注意保暖。

5、严密监测病人的血压、脉搏、呼吸、体温及神志变化，准确记录尿量及病情变化。

6、积极协助医生做好后穹窿穿刺，送检血、尿标本，以明确诊断，避免因误诊而延误病情。各种检查需用平车运送。

7、在抗休克的同时，迅速做好急症手术的术前准备，如备皮、更衣、药物过敏试验、留置尿管、配血等。尽快护送患者进手术室。

8、严格查对制度，防止差错发生：宫外孕破裂失血性休克患者发病急、病情变化快，可在短时间内大量出血，抢救人员应明确分工，默契配合，紧张有序地执行各项医嘱与操作。做好三查七对，所有抢救药品应经双人核对后方可执行，保留药瓶与安瓿，以备查对。

9、在积极抢救的同时，做好心理护理。

（宫外孕大出血）

六、产后大出血的应急预案

1、发生产后大出血时，病人应绝对卧床休息，取平卧位或头低位，以增加脑血流及氧的供应。

2、立即通知医生，使用大号留置针迅速建立静脉通道，遵医嘱给予止血剂、代血浆及输血等。

3、给予氧气吸入，注意保暖。

4、准备好抢救车、抢救用品，积极配合抢救。如为子宫收缩乏力，及时应用缩宫素，如为软产道裂伤，及时配合缝合止血。

5、观察宫底高度，机械性刺激子宫收缩，准确记录出血量。

6、严密监测病人的血压、脉搏、呼吸、体温及神志变化，准确记录尿量、出血量、子宫收缩情况及病情变化。

7、病情较重，医院者，应与前来接诊的护士详细交接。

七、妊高征的应急预案

1、安置单人房间，光线宜暗淡。

2、严密观察患者血压变化，注意有无先兆子痫、子痫等症状。

3、备好各种抢救用品，如发生子痫，即刻将压舌板放于两臼齿之间，防舌咬伤。

4、观察全身情况，警惕胎盘早剥、心衰、肾衰的发生。

5、按医嘱给予解痉、镇静、降压、脱水治疗，并观察疗效及药物的副作用。

6、按医嘱详细记录出入量，必要时限制水、钠的摄入。

7、勤听胎心音，注意产兆。

8、保持呼吸道通畅，必要时给氧气吸入。

9、协助产妇取左侧卧位。

10、做好心理护理。

八、羊水栓塞的应急预案

1、若患者在破膜后突然发生呼吸困难、呛咳、烦躁不安、发绀等，应引起注意。立即通知医生。

2、取半卧位或抬高头肩部卧位。

3、加压给氧。

4、建立静脉通道，遵医嘱应用地塞米松、氨茶碱，及扩容、纠酸、升压等药物。

5、发病时若正在静滴催产素应立即停止。

6、抢救的同时应迅速通知护士长及其它在班护理人员参加抢救，成立抢救小组，参加抢救人员服从指挥，分工明确，有条不紊地进行抢救。

7、密切观察生命体征及病情变化。

8、记录抢救过程。

九、新生儿窒息的应急预案

1、一旦发现新生儿窒息，立即采取侧卧或头低位、头偏向一侧，拍背，彻底清除呼吸道内分泌物。

2、立即通知医生。

3、必要时行气管插管、人工呼吸、胸外心脏按压。

4、根据医嘱给氧，严格控制氧流量。

5、根据医嘱用药。

6、严密观察病情变化，及时记录病情动态。

7、加强交班，密切过程病情变化。

十、护理人力资源调配预案

1、遇各种突发事件、大抢救、特殊病例，需要临时调配护士时，全院在岗护士服从统一安排。

2、凡遇到以上情况，科室护理人员必须要逐级上报，由护理部进行人员调配。

3、各科室护士长应按预案，安排各班人员并保持联络通畅。

4、节假日及非正常上班时间，护士长不在班时，护理部有权直接调配在班护士，科室则应立即通知护士长到岗，安排好科室的工作，以保证住院患者的各项护理工作正常运行。

新生儿窒息立即平卧，头偏向一侧，拍背，清理呼吸道分泌物

通知医生必要时气管插管、人工呼吸、胸外心脏按压

吸氧，严格控制氧流量

明确观察病情变化，做好护理记录根据医嘱用药加强交接班，密切观察病情变化

5、护理人力资源调配第一梯队为在岗护士、护士长；第二梯队为非在岗护理人员。

6、当出现岗位人员不适应工作需要时，首先通知护士长安排调配人员，如果科室调配人员有困难，报告护理部调配人员。

7、各科室护士长、护士要有全院一盘棋的观念，当某病区由于疾病、意外、紧急状态批量抽调造成护理人力严重不足紧急情况时，应补充病区护理人力。护理部可抽调其他科室护士给予支援，其他科室不得随意拒绝。

8、每次紧急调配人力后，及时总结，分析效果，表彰有功人员，调整梯队人员。

年初级护师-正保医学教育-妇产科护理学-马蕴琦-新生儿保健

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