导语
警惕食物中*！
近日，湖南一名18岁的大学生小陈，听说曼陀罗种子可以治疗青春痘，就网购了半斤，到货后直接抓一把口服，随后即出现乏力、头晕、皮肤发红等身体不适，同学看其状况危急，医院，医院重症病房，主管医生询问病史后判断其为急性曼陀罗子中*！
药酒、食用野菜成风尚，
曼陀罗中*屡见不鲜！
近年来，由于人们的养生保健意识增强，饮食习惯的改变，食野菜、吃杂粮成为一种时尚。因此，误食曼陀罗的浆果、幼苗或听信偏方，服用自制药酒曼陀罗中*的案例屡见不鲜。曼陀罗一般在口服后0.5～2.0h即完全被口腔和胃黏膜吸收而出现中*症状。临床所见曼陀罗中*多因误食、不当或过量使用导致，儿童服3～8颗曼陀罗果实即可中*，成人多因误服曼陀罗泡制的药酒导致中*。
曼陀罗：君之蜜糖、吾之砒霜
药用价值：曼陀罗为一年生草本茄科植物，又名醉仙桃、洋金花等，全株有*，主要成分为莨菪碱、阿托品及东莨菪碱等生物碱，以种子*性最强，其次为叶-花-根-茎。历代医书中都有其使用记载，如《后汉书》中华佗对于内脏器质性病变的处置方法，“若针药所不能及者，乃令先以酒服麻沸散，既醉无所觉，因刳破腹背，抽割积聚。”
李时珍《本草纲目》中亦有“八月采此花……阴干为末，热酒服三钱，少顷昏昏欲醉，割疮炙火，宜先服此则不觉痛也”。传统中药麻醉就是以曼陀罗花为主药的静脉复合麻醉法。此外，曼陀罗所富含的生物碱还可用于治疗哮喘、咳嗽、胃肠痉挛、关节痛、狂躁、癫痫症、抑郁症、风湿症、抽搐、蛇咬伤、晕车、晕船、银屑病、脉管炎、败血症等多种疾病。
曼陀罗种子
*性作用：曼陀罗所含多种生物碱，皆为*蕈碱阻滞剂，能够竟争*蕈碱受体，阻断副交感神经的支配作用。过量食用后可出现类阿托品中*的临床表现，对周围神经可抑制副交感神经功能，引起口干、散瞳、心动过速、皮肤潮红等。对中枢神经系统则为先兴奋作用，引起烦躁、谵妄、幻听、惊厥。严重者转入中枢抑制作用，由躁狂谵妄进入昏迷，随后出现血压下降，呼吸减弱，严重者可死于呼吸衰竭。
常见含*植物盘点！
木薯、桃、杏、李、枇杷等核仁中含有氰甙，氰甙被摄入人体后，经食物本身所含有的氰甙水解酶水解，生成氢氰酸，从而造成急性中*，中*轻重主要与进食量有关，多数情况下是由于儿童生吃果仁，或不经医生处方，自用苦杏仁治疗小儿咳嗽引起，因此，预防果仁中*，是向家长及儿童宣讲不要生食各种果仁，苦杏仁治病时，必须遵医嘱，氢氰酸遇热能挥发，故将果仁用热水浸泡半天或一天，勤换水，煮熟后食用，基本可去*，炒熟亦能去除大部分*性，但均不宜多食。
扁豆、豌豆、菜豆等豆角，食之不当，如加热时间过短，没有熟透，都会中*，其*性成分为皂甙，皂甙易水解，生成糖类及皂甙原，后者能强烈刺激消化道黏膜，引起局部充血，肿胀及出血性炎症，引发恶心、呕吐、腹泻等症状，此外还能破坏红细胞，引起溶血症状，为破坏皂甙*素，可开水烫泡，然后炒至没有生绿色，方可去*，同样，生豆浆中也含有皂甙，因此，必须煮沸煮熟后方能食用。
每年3-5月，是营养丰富的鲜蚕豆的上市季节，但并非人人皆能享用，有些人吃了蚕豆会诱发急性溶血性贫血，医学上称之为蚕豆病，轻者全身肌肤发*、呕吐、发热等，重者可有心悸、气短等症状，如不及时救治，可迅速发生心力衰竭，严重时可导致死亡，因此，有蚕豆病家族史的人群，切莫贪食，更不要给小孩吃鲜蚕豆，以免诱发急症的发生。
发芽马铃薯，虽是家喻户晓的常识，但此类中*事件仍时有发生，马铃薯所含*素主要为龙葵素（茄碱），人食入0.2-0.4克便能发生严重中*，在成熟的马铃薯块茎中，龙葵素含量极微，一般不超过0.01%，正常食用不会引起中*，但在未成熟及存放不当表皮发绿、发芽的马铃薯芽及芽孔周围，龙葵素含量较高，可达0.06%，有时甚至高达0.43%，食用不当就会中*，龙葵素对胃黏膜有强烈刺激性，对中枢系统有麻醉作用，尤其对呼吸中枢作用显著，中*症状多在食用后数十分钟或数小时内发生，常伴咽喉部搔痒、恶心、腹痛等，不吃发芽或不成熟的马铃薯就不会发生龙葵素中*，此外，由于醋能破坏龙葵素，所以在烹饪时加入适量醋，就能去*。
蓖麻*素和蓖麻碱：蓖麻为重要工业油料作物，全株有*，*性成分为蓖麻*素和蓖麻碱，儿童最易误食蓖麻子而发生中*，食入工业用蓖麻油或蓖麻子饼，同样会中*，蓖麻*素为一种*蛋白*素，有凝血作用，*性极强，食入后，易造成肝肾损害，出血、坏死等，可诱发急性中*性肝病、中*性肾病、出血性胃肠炎等严重疾病，食入30mg便可致死。
食物中*的应急处理原则
食物中*多数情况下是因食物受污染引起，及时采取有效的急救处理措施能有效改善患者临床症状，并能有效控制病情发展，为后续治疗争取足够的时间，避免重大意外事故的发生。一般对症状较轻的患者采取的处理措施为催吐，患者在呕吐治疗休息一段时间即可痊愈。若患者中*症状表现较为严重，则需要采取洗胃、导泄与灌肠、透析等措施进行处理，后续再进行针对性的诊断，详细了解致病因素，并采取有针对性的方式进行治疗。在对患者进行治疗的过程中，通常不适用抗生素，若患者出现继发性感染则可适当食用抗生素。针对食物中*患者，医院需建立相关的绿色急救通道，避免患者病情被耽误，引起严重的意外事件。
1AfshariR.ChronicleofDaturaToxicityinthe18thand19thCentury.
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5高永文.食物中*的预防和应急处置[J].世界最新医学信息文摘,(77):-.
来源/检验医学网
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