继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/5/31 21:01:00

metabolic

arthritis

说起痛风、高尿酸血症,一被提起,大家是不是都觉得那不是中老年才得的病么,离咱还远着呢。曾经的KIKO也是这么错误的认为着。直到某天夜里看到一条朋友圈,彻底改变了我的想法。

朋友圈的内容是我的一个初中同学,发了一张自己坐着轮椅的照片,配文是:年级轻轻的就坐上轮椅了。说实话我的第一反应是不是遇上小的交通事故了,一问他才知道是痛风急性发作期,疼到不能走路,只能坐轮椅的地步。可是他(94年)明明还那么年轻。

感受一下痛风人群的痛苦

PAIN

无独有偶,我的一个同事姐姐也跑来问KIKO有没有调理高尿酸、痛风的食疗方子。我一问,好家伙:是她儿子,才25岁,医院检测尿酸值多,并伴有肥胖。

国家风湿数据中心网络注册及随访研究的阶段数据显示:我国痛风患者平均年龄为48.28岁,趋于年轻化,男女比例:15:1。超过50%的痛风患者为超重或肥胖。首次痛风发作时的血尿酸水平,男性为umol/l,女性为umol/l。最主要的就诊原因是关节痛,其次是乏力和发热

所以,你还在抱着侥幸心理说痛风离我还很遥远嘛!

今天KIKO要跟大家聊的主题是:痛风与高尿酸血症。

内容涉及:痛风的定义、分类、发病机制、危害、膳食营养和运动的干预等

先来说一说医学上对痛风的定义:痛风是嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所引起的一种代谢性疾病。

临床表现为急性发作性关节炎、痛风石形成、慢性痛风性关节炎、痛风性肾病和尿酸性尿路结石等,严重的还会出现关节残疾和肾功能不全

痛风严重者也常伴有代谢综合征的其他表现,如腹型肥胖、血脂异常、2型糖尿病及心血管疾病等

在临床上会将痛风分成两大类

原发性痛风:排出其他疾病的基础上,由先天性嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所引起的痛风。

继发性痛风:指继发于其他疾病导致的尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病致尿酸生成增多、某些药物抑制尿酸的排泄等原因导致的痛风。

痛风的自然病程经历四个阶段:①、无症状期②、急性关节炎期③、间歇期④、慢性期

痛风的发病机制

尿酸是嘌呤代谢的产物,约80%尿酸来源于内源性嘌呤代谢,20%尿酸来源于膳食中富含嘌呤的食物。痛风是由于尿酸的过量产生和(或)排出减少引起的尿酸堆积,尿酸结晶堆积在软骨、软组织、肾脏以及关节所致。

凡是能够让嘌呤合成代谢增加、让尿酸生成增加及(或)使尿酸排泄减少的缺陷、疾病或药物,都可导致高尿酸血症。例如:高嘌呤饮食、酒精、饥饿;疾病如肥胖、高血压病、慢性肾衰竭、糖尿病酸中*;药物如利尿剂、小剂量水杨酸、滥用泻药等

痛风、高尿酸的饮食调理原则

看到这里,那么有人就会问了,那有高尿酸、痛风症状的应该要怎么吃?

这里给大家分类来讲解饮食和运动

HEALTHY

高尿酸人群:血液中尿酸含量超过umol/l,就定义为高尿酸血症,跟高血糖、高血压、高血脂并称四高

饮食方案:

1、忌果糖:果糖被发现与通风有关,蜂蜜、含糖饮料等含果糖较高的食物,能增加尿酸生成诱发通风发作;但是适量(每日克)樱桃克增加尿酸排泄;过多的摄入果糖含量过高的水果和果汁会诱发通风发作

2、蛋白质的获取途径:痛风患者蛋白质的摄入应以植物性食物来源的蛋白质为主,其中豆类是最优质的蛋白质的良好来源。一方面,动物性食物所含的嘌呤一般比植物性食物高;另一方面,有研究发现多摄入植物性食物来源的蛋白质可以降低痛风发病风险。

3、微量元素与痛风:保证充足的维生素C、维生素B2、叶酸可以降低发病风险,但是切忌过量摄入维生素C和B族会适得其反。

钙、铁、锌、碘等缺乏可引起核酸代谢障碍,嘌呤生成增加,诱发痛风发作。所以尿酸偏高人群一定要

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