痛风已经成为仅次于糖尿病的,第二大危害人们身体健康的代谢类疾病。与痛风发病率飙升极不对称的是,人们对于痛风知之甚少。许多痛风患者因为误诊误治导致病情恶化,造成了不可逆的关节和肾脏损伤。
为了我们和亲人的健康,一起来了解痛风,避开“万病之源”的痛风伤害!
痛风不只是痛!
依据欧美对痛风患者死亡原因的统计,因痛风而产生的并发症中,以合并缺血性心脏病占最多,其次是尿*症,脑血管疾病,恶性肿瘤等。但在亚洲地区日本的研究却以尿*症居首位,其次才是缺血性心脏病,脑血管疾病及恶性肿瘤。不论是什么样的并发症,这些研究统计数据都值得我们重视。
1、痛风性肾病。早期常表现为间歇性的蛋白尿,进而蛋白尿逐渐转变为持续性,导致肾脏浓缩功能受损,出现夜尿增多。晚期则可发生慢性肾功能不全,表现为水肿,高血压,血尿素氮和肌酐升高,最终患者可因肾功能衰竭而死亡。
2、急性肾功能衰竭。由于大量的尿酸盐结晶堵塞在肾小管、肾盂及输尿管内,引起尿路梗阻,导致患者突然出现少尿甚至无尿,如不及时处理可迅速发展为急性肾功能衰竭,甚至引起死亡。
3、缺血性心脏病。目前美国心脏病协会把痛风列为缺血性心脏病的危险因素及动脉硬化的促进因子。因为痛风如未好好治疗,持续的高尿酸血症会使过多的尿酸盐结晶沉淀在冠状动脉内,加上血小板的凝集亢进,均加速了动脉硬化的进展。
4、肾结石:根据统计,痛风病人出现肾结石的机率为正常人的一千倍左右,尿中的尿酸量越多,酸碱度越高,越容易发生结石。
痛风的肾脏病变类型有哪些
有三种类型:慢性痛风性肾病、急性尿酸性肾病和尿酸性尿路结石。
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慢性痛风性肾病
痛风患者体内的尿酸长期处于高水平,肾脏就长期处于超负荷的运转下。此外,血清中过多的尿酸会结晶沉积在肾脏组织,可导致肾脏慢性的间质性炎症,使肾脏的内部零件)变形、萎缩、纤维化、硬化,进而发生慢性肾小球肾炎。
症状:起夜增多,泡沫尿、腰痛或下肢浮肿,肾性高血压
2
急性尿酸性肾病
急性尿酸性肾病多见于继发性痛风的患者。所谓继发性痛风,是指痛风患者疾病的根源并非自身的尿酸代谢异常,而是由于如肾脏病、血液病、服用某些药物、肿瘤放化疗等多种因素。
症状:患者可迅速出现尿量减少甚至无尿,引起急性肾功能衰竭等症状。
3
尿酸性尿路结石
尿酸结晶除了沉积在肾小管外,还能沉积在泌尿系统的其他部位形成尿路结石,在痛风患者中的总发生率在20%以上。
症状:疼痛、血尿、尿频、尿急、发热、寒颤。
痛风的根源在于肾
肾位于腰部,脊柱两旁,故《素问·脉要经微论》说:“腰者,肾之府”。由于肾藏有“先天之精”,为脏腑阴阳之本,生命之源,故称肾为“先天之本”。痛风的发作源于肾脏,当肾脏功能减弱,会引起肾功能低下,嘌呤结晶不能正常排出,久堵成痛。
假设每天身体产生5克嘌呤结晶,而肾脏代谢缓慢只能排出1克,体内血液中就会多出4克嘌呤结晶,日积月累在关节等部位沉积引发痛风。如果每日体内产生5克嘌呤结晶,肾脏正常代谢运化排出10克,血液中嘌呤结晶含量很低,就不会产生堆积,更不会形成痛风!
近三成痛风患者会肾衰竭
高尿酸引起的慢性痛风肾病在早期不易察觉,可能不会出现临床症状,一般的尿检查不出来。可一旦发生腰痛、浮肿或者肌酐明显增高,尿液中出现蛋白时,肾功能损害常常已经到了中晚期,只能靠血透和肾移植维持生命。
据统计,25%痛风患者会出现肾功能衰竭,其中60-70%患者会因此而死亡。而且痛风患者的寿命普遍比正常人减少10-20年,痛风已经成为21世纪全球面临的新的急待控制疾病之一。
仅仅“管住嘴”还不够
恢复肾动力抑制内源性嘌呤是关键
既然尿酸是嘌呤代谢的产物,是不是只要管好嘴巴,少吃海鲜、内脏,少喝啤酒等高嘌呤食物就能避免惹上痛风?嘌呤分为外源性和内源性两种:前者是饮食造成的,后者是核酸氧化所致,而且后者占了总嘌呤数的80%。即便是你什么都不吃了,体内还有80%的会继续累积。
不从根本上调节代谢,仅仅是管住嘴,或缓解疼痛,最终会害了自己的内脏,希望高尿酸血症及痛风患者都能够正确认知!
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