孕妇怀孕5个月后非常容易出现缺铁性贫血，生理原因有一部分，怀孕后血容量增加，血液被稀释，但是血红蛋白低于mg/L(非孕女性低于mg/L)仍然可以诊断为贫血!
其他原因还有妊娠反应剧烈，吃的太少；有的孕妇平时就体重偏轻，怀孕后妊娠反应剧烈，不能有效进食，到分娩时体重不能有效增加，除了自身容易出现缺铁性贫血，还会导致胎儿铁储存不足，出生后很快出现缺铁性贫血！
偏食，挑食严重的；有的孕妇是素食主义者，对动物食物摄入严重不足，植物性食物铁含量低，还是难吸收的三价铁，植物食物当中还含有抑制铁吸收的植酸，草酸，纤维素、鞣酸等等，怀孕5个月后最重要的营养素就是铁了，孕中、晚期，铁需求量增加，不仅胎儿在孕中、晚期体重增长迅速，同时还要储存一部分铁到肝脏和脾脏，以供出生后4-6个月后使用。
铁的吸收率低，不同食物的铁含量不一样，吸收率不同，动物性食物铁含量高，吸收率高，植物性食物铁含量低、吸收率低，一个正常人不挑食，不偏食，每天可以通过食物摄入12—18mg铁，只有1-2mg能被有效吸收，怀孕后铁需要量增加，孕晚期每天需要摄入3.5mg铁才能满足母子的需要。
这些都不是最重要的，最重要的是铁的利用率低！怀孕后的生理反应：白细胞介素--6(IL-6)的水平升高，白介素-6升高，会升高血液当中对铁稳态有重要调节作用的--铁调素的水平，铁调素升高的结果是负性调节膜铁转运蛋白的分布量，膜铁转运蛋白减少的结果就是肠粘膜吸收自食物当中的铁（次要），和巨噬细胞吞噬衰老的红细胞释放的铁（主要），不能转运到血液当中用于制造血红蛋白，出现缺铁性贫血！
肠道吸收了来自食物或是铁剂的铁储存在肠粘膜细胞中，2-3天不能转运到血液当中去，之后会随着衰老的肠粘膜细胞脱落，随大便排出体外。
所以，孕妇缺铁性贫血的有效干预手段不仅要提供足够的铁元素，更重要的是解决铁在体内的吸收利用问题。
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