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简单说，诊断缺铁性贫血，初筛看血常规，确诊靠血清铁的相关检查。通过血常规初步筛查是否存在缺铁性贫血，先看三个指标：血红蛋白(HGB)——判断是否存在贫血，世界卫生组织诊断贫血的标准，6月龄到5岁HGBg/L，5岁到12岁HGBg/L，12岁到15岁HGBg/L，海拔每升高米HGB上升约4%；红细胞平均体积（MCV）——了解红细胞的大小情况，数值越大红细胞越大，数值越小红细胞越小（小细胞MCV80fl）；红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)——了解红细胞中平均血红蛋白含量（低色素MCHCg/L）。缺铁性贫血的血常规表现是——小细胞低色素，也就是说，HGB低，MCV小，MCHC低。然而，小细胞低色素性贫血也可能是地中海贫血，这时候，可以粗略看一下MCV/RBC的比例，大于13缺铁性贫血可能性大，小于或等于13地中海贫血可能性大。若表现为小细胞低色素，并有明确的地贫家族史，立即通过血清铁的相关检查和地中海贫血的蛋白电泳、基因检测等予以鉴别确诊；无明确的地贫家族史，并有膳食铁摄入不足史，可以先予诊断性补铁，如果补铁1个月之后HGB上升超过10g/L则基本确认为缺铁性贫血。如果HGB在95-g/L之间，MCV70fl，可以通过食物（比如动物血鸭肝猪肝红肉等）补铁然后复查，不必立即着手通过药物补铁。此外，一般建议在9-12月龄筛查血常规（而不是6月龄）。感染疾病期间，HGB通常会有所降低，如果怀疑贫血可考虑在疾病痊愈后复查。
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