核心提示:溶血性贫血是一种获得性免疫性贫血,是因为患者的免疫功能紊乱而将患者自身红细胞作为抗原,在患者自身的红细胞溶解速度大于红细胞再生速度时,患者就会出现贫血现象。
患者发生溶血性贫血的原因主要是因为患者本身的红细胞寿命缩短,而造成红细胞寿命缩短的原因主要有患者自身原因和外部原因。红细胞内部原因主要包括患者本身的红细胞膜可能存在缺陷,或者红细胞蛋白以及酶的结构发生损坏,有时O型血女子与非O型血男孩生下的孩子也有类似的状况。而外来原因的缺陷常常是获得性的,红细胞收到物理、化学、生物等原因后会发生溶血现象,这种现象在血管内外都可以发生。
在患者进行检查时,血常规红细胞数下降明显,患者的血清简洁胆红素会有增加,红细胞的生存时间会减短,骨髓生命显活跃,红比值明显降低且细胞系显著增生,这些现象基本可以确定患者患有溶血性贫血。
针对于溶血性贫血的治疗,首先确定病因并加以去除,去除病因后有痊愈的可能,例如患者是由药物诱发性溶血性贫血的话,如果停用药物后,患者的并病情可能很快恢复。如果是感染所导致的溶血性贫血,在控制患者的感染情况后,溶血即有可能可终止。可以用免疫抑制剂进行治疗,糖皮质激素等可以对自身免疫性贫血症有着很好的疗效。
对于病情比较严重的患者可以用输血或成分输血的方式治疗,但是输血可能会使身体产生排斥反应或加重溶血,所以这种治疗方法应该谨慎使用,只能视为挽救生命的手段,必要时可以采用红细胞悬液或洗涤红细胞的治疗手段。如果溶血性的贫血发生在脾脏,对其他的治疗手段并没有疗效,可以考虑脾脏的切除,可以对病症有一定的控制。
对于溶血性的贫血,平时可以做好预防的措施,有冷凝集素患者的朋友应该避免着凉。在治疗时家属也要对患者进行多鼓励,多锻炼以提高体质,在发病后应该及早治疗,慢性溶血性贫血会造成叶酸以及铁的流失,若果缺失的过多,有可能造成患者患有血色病,患者应该注意补充,避免病情的加重。
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