继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/8/22 3:16:00
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一说到缺铁性贫血,你能想到些什么?皮肤苍白、无力、头晕......除了这些常见的表现,还有口角炎、指甲异常、异食癖等等,这个异食癖指的就是想吃泥土等不能食用的物质,当然,“月光”吃土一族除外。

这些人群缺铁性贫血高发

缺铁性贫血是世界上最常见的营养缺乏病之一,尤其是在一些发展中国家,或者一些经济条件比较差的地区,容易发生在学龄前儿童、孕妇、育龄妇女中。

儿童因为身体在不断地发育,其新陈代谢会比较快,同时运动量也比较大,如果在饮食中没有进行合理的调整,当孩子出现偏食的时候就非常容易引起缺铁性贫血;

处于孕期及哺乳期的女性因其需要为胎儿和宝宝提供营养,也非常容易缺铁性贫血;而有生理期的女性,如经血量比较大,同样容易造成铁的流失,最终导致缺铁性贫血。

缺铁性贫血的原因和表现缺铁性贫血是因为人体内铁的储存量不足,使红细胞的生成减少,导致出现贫血。人体内的铁元素是血红蛋白形成最主要和必需的元素,如果出现铁的摄入量不足、吸收量减少或者需求量增加等情况,就会使血红蛋白的合成下降,最终导致缺铁性贫血的发生。除上述高发人群外,胃部切除手术、胃肠道功能紊乱、长期饮浓茶和咖啡、长期服用抑酸药物等也可造成缺铁;慢性、长期的铁丢失且得不到纠正的,常见于一些出血性疾病,也可造成缺铁性贫血。建议这些人群要定期查血常规,早发现早治疗。缺铁性贫血常表现为

乏力易倦、头晕头痛、眼花耳鸣、心悸气短、面色苍白,精神行为异常如烦躁易怒、注意力不集中、异食癖,口腔炎、舌炎、吞咽困难,毛发干枯脱落,皮肤干燥皱缩,指甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)变平甚至凹下呈勺状。

缺铁性贫血的常用药物

铁剂是缺铁性贫血最主要的辅助治疗药物,目前比较常见的有硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、右旋糖酐铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等。

除了这些铁剂外,还有一些具有补铁作用的中成药,比较常见的有血宝胶囊、血宝口服液、维血冲剂、血康冲剂等。

枸橼酸铁铵溶液该铁剂为三价铁,其吸收效果没有硫酸亚铁片、富血铁片好,优点是没有刺激性,比较适合儿童及无法使用片剂的患者。但含铁量较低,重症贫血的患者不适合这类药物。该药物需要储藏在阴凉的地方,用药以后要及时漱口,或者用吸管服用,可以起到保护牙齿的作用,患有腹泻者禁用此药。硫酸亚铁片该铁剂为二价铁,比较容易吸收,效果较明显,与胃蛋白酶合剂、维生素C一起使用,可帮助其吸收。但如与四环素类药物一起使用,就会形成络合物,两种药物的吸收都会受到影响。硫酸亚铁片最好在饭后服用,可降低胃肠道刺激,但患者仍可能出现恶心、呕吐、腹泻等不良反应,少数会出现便秘的现象。使用该药物后,患者大便会变成灰黑色,在服药期间不要喝茶、咖啡等,并且不要食用橄榄等含鞣酸的食物,避免其与铁结合产生沉淀,影响吸收和治疗效果。富马酸亚铁片

该药物的铁含量比较高,且易吸收、起效快、副作用小。对于各种缺铁性贫血都有较明显的效果。但如果患者对铁过敏,或者有消化道溃疡及溃疡性结肠炎、肠炎,则不可使用该药物。

缺铁性贫血应做好预防,特别是婴幼儿,一旦发现缺铁,应及早添加富含铁的食品如蛋类、肝、菠菜等,否则会影响宝宝的免疫力、智力和生长发育。如需使用铁剂还应在医生指导下进行,合理使用,以免发生铁中*。

参考资料:

1.缺铁性贫血患者常用的药物有哪些,大众健康报,

2.缺铁性贫血究竟是怎么回事,养生大世界,

3.小宝宝贫血危害大,江苏卫生保健,

部分图源来自网络

编辑/广东省药监局事务中心(PAN)

审稿/邹宇华

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