继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/9/6 16:18:00
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近日,医院成功抢救1例33周新生儿呼吸窘迫综合征患儿,医院救治合并新生儿呼吸窘迫综合征胎龄最小的首例患儿。

2月18日早上,33周早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征,几大危险因素叠加出的迅猛发展的病情和争分医院新生儿科展开。8点48分出生的宝宝,刚刚转入新生儿重症监护病房,就逐渐出现呼吸增快,口吐泡沫,很快便出现呼吸困难,皮肤青紫,三凹征阳性,心电监测示经皮氧饱和度70%左右,动脉血气分析氧分压只有38mmHg,病情十分危急,随时都有生命危险。

接到电话后,科主任及值班医师立即奔向病房。在查看患儿后,结合临床表现,高度考虑新生儿呼吸窘迫综合征,于是,立即展开抢救。NCPAP辅助通气、鼻饲管置管、留置胃管、开放胃管、吸痰护理、监测血糖血压、记尿量、建立静脉通路并同时给予抗感染、维生素K1预防出血及静脉营养等治疗迅速展开,鸟巢式护理精心呵护,紧张的救治工作在科主任的带领和指导下,有条不紊地进行着。主管医生亦是加班加点,24小时守护在患儿身边。

终于,经过五天日日夜夜的守护,患儿成功撤机。由于患儿33周,吞咽功能尚未发育完善,安全渡过呼吸关后,喂养问题接踵而至。在护士们精心的护理下,从起初的5ml、7ml......一点一点慢慢喂养,直至顺利加至正常奶量,停静脉营养。小早产极易合院内感染,在整个治疗和护理过程中严格执行手卫生规范,成功的避免了院感的发生。病程中患儿合并低蛋白血症及低钙血症,及时发现并继续对症处理。经过科室医护人员的不懈努力,功夫不负有心人,患儿转危为安,病情治愈后顺利出院。


  新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病。指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺表面活性物质所引起,导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后6~12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征,严重者发生呼吸衰竭。发病率与胎龄有关,胎龄越小,发病率越高。


  此次患儿的成功救治,填补了新生儿呼吸窘迫综合征救治的空白,展现了医护人员的团队协作精神,医院危重新生儿的救治水平再上新台阶,为下一步危重新生儿救治中心建设夯实了基础,积累了宝贵经验。

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