继发性贫血

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TUhjnbcbe - 2021/9/29 23:29:00
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红枣提取液——贫血与血小板低下患者的选择

环磷酸腺苷的发现与生理功能

美国萨瑟兰德教授因为发现cAMP的作用获得年诺贝尔医学奖。

美国坎德尔教授因为发现cAMP在脑功能方面的作用获得年诺贝尔医学奖。(对脑损伤、老年痴呆症的改善。)

cAMP-第二信使

激活cAMP通路的生理性配体包括:

肾上腺素

胰高血糖素

促肾上腺皮质激素等

cAMP通路激活介导的功能:

调节物质能量代谢

调控血管、肌肉等功能

调控心脏、胃肠道等功能

调控腺体分泌

调节免疫功能

第二信使概述

第二信使学说是E.W.萨瑟兰于年首先提出。他认为人体内各种含氮激素(蛋白质、多肽和氨基酸衍生物)都是通过细胞内的环磷酸腺苷(cAMP)而发挥作用的。首次把cAMP叫做第二信使,激素等为第一信使。第二信使是指在胞内产生的非蛋白类小分子,通过其浓度变化(增加或者减少)应答胞外信号与细胞表面受体的结合,调节胞内酶的活性和非酶蛋白的活性,从而在细胞信号转导途径中行使携带和放大信号的功能。

厄尔·威尔伯·萨瑟兰(EarlWilburSutherlandJr.)发现的第二信使,为他赢得了年诺贝尔生理学或医学奖。萨瑟兰看到,肾上腺素会刺激肝脏把肝细胞的糖原转化为葡萄糖(糖),但肾上腺素单独不会将糖原转化成葡萄糖。他发现,肾上腺素必须触发一个第二信使,环磷酸腺苷,才把肝脏的糖原转化为葡萄糖。

结论:在没有cAMP的参与下,蛋白、多肽、氨基酸等物质很难在人体细胞内发挥其最大作用。

结论

人体造血机能的缺失或者功能的丧失与体内环磷酸腺苷的浓度水平有一定关系。(本临床试验为环磷酸腺苷基础试验)《临床血液学杂志》年02期成年血液病患者血中环磷酸腺苷和环磷酸鸟苷的含量测定分析许子亮孙晓明许晋吴蕴棠孙忠李睿齐玉梅秘营昌王建祥张凤奎韩忠朝:目的:了解白血病及再生障碍性贫血患者外周血中环磷酸腺苷(cAMP)和环磷酸鸟苷(cGMP)的含量变化。方法:用酶标法测定外周血中cAMP和cGMP的含量。结果:与正常组相比,白血病化疗前组、白血病化疗后组以及再生障碍性贫血组(再障组)cAMP含量均显著降低,差异有统计学意义(P0.05);白血病化疗后组cGMP含量显著增高,差异有统计学意义(P0.05);白血病化疗前组、白血病化疗后组以及再障组cAMP与cGMP的比值均显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血中cAMP、cGMP含量的变化与白血病及再生障碍性贫血可能具有一定的关系。:中国医学科学院中国协和医科大学血医院营养科;医院营养科;天津医科大学营养卫生教研室;枣环磷酸腺苷提取液在妇科肿瘤患者化疗期间辅助作用临床试验实验结论:补充环磷酸腺苷复方制剂有助于改善癌性贫血患者的贫血状况。(一)环磷酸腺苷复方制剂改善癌性贫血的效果观察出版源《中国食物与营养》,,21(5):62-64目的:观察环磷酸腺苷复方制剂对癌性贫血患者治疗效果,为临床进一步使用提供参考。方法:选取年4月—年8月在第三*医大学新桥院肿瘤科明确诊断肿瘤且合并贫血的住院患者例,随机分为实验组50例和对照组50例,对照组采用常规治疗,实验组除常规治疗外,给予口服环磷酸腺苷复方制剂(环磷酸腺苷≥10mg/g),20mL/次,2次/d,连续服用10d;观察两组的血红蛋白(HGB)、红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)。结果:经过10d治疗后,实验组的HGB[(87.65±13.39)vs(77.35±14.09)]g/L、RBC[(2.95±0.55)vs(2.62±0.62)]×/L、HCT[(27.38±4.40)vs(23.94±4.63)]%较治疗前明显升高,具有统计学意义(P0.01)。与对照组相比,实验组治疗后的HGB[(87.65±13.39)vs(77.93±9.29)]g/L、RBC[(2.95±0.55)vs(2.68±0.49)]×/L、HCT[(27.38±4.40)vs(24.4±2.92)]%较对照组治疗后明显升高(P0.05)。结论:补充环磷酸腺苷复方制剂有助于改善癌性贫血患者的贫血状况。:医院营养科;医院肿瘤科;医院营养科;重医院营养科;实验结论:补充环磷酸腺苷复方制剂可以明显改善患者的营养状况,纠正贫血,尤其是对血小板减低患者效果明显。发表于:中华临床医师杂志(电子版)年9月第10卷第18期枣环磷酸腺苷提取液高原应激条件下抗疲劳作用实验研究出版源《中国食物与营养》,,21(3):81-84摘要目的:通过人体试服枣环磷酸腺苷提取液(cAMP浓度为15mg/g)营养制剂,观察其在高原缺氧环境下抗疲劳能力,为提高高原部队战斗力提供临床数据支持.方法:在海拔m以上的高原地区随机抽取某新兵训练营的武警战士人,随机分为3组,枣环磷酸腺苷提取液组40例、红景天组40例、安慰剂组40例.按照方案规定服用40d,分别于服用前后观测血乳酸、碱剩余、血量尿素氮含量,并观测武警战士日常和*事训练后疲劳感,采用生活质量询问评价方式,评定生活质量的改善情况.结果:受试物干预前后,枣环磷酸腺苷提取液能明显降低血乳酸、碱剩余含量(P<0.01);与安慰剂组相比,枣环磷酸腺苷提取液组能显著降低机体血乳酸和碱剩余水平(P<0.05);与红景天药物制剂组相比,对血乳酸和血尿素氮的影响,组间差异没有统计意义,对碱剩余的影响枣环磷酸腺苷提取液组效果优于红景天组,并且差异显著(P<0.01).结论:枣环磷酸腺苷提取液在高原应激条件下具有显著的抗疲劳和增强机体耐力的作用,能明显改善高原缺氧环境下战士体内血乳酸、碱剩余含量.在生活质量的自主感觉上,枣环磷酸腺苷提取液组对战士睡眠与精神状态改善方面也都有较好的作用,综合效果优于红景天药物制剂.:中国人民武装警察医院营养科;医院救援营养研究中心;中国人民武装医院;中恩(天津)医药科技有限公司研发中心;适应人群:1、缺铁性贫血
  在所有的贫血类型中,缺铁性贫血是最普遍的。女性在逐渐成长中会经过月经、生小孩、哺乳等这些过程,而这些过程容易造成铁不足。而闭经后的女性则有可能因为胃溃疡或者痔疮造成慢性出血、恶性肿瘤,这些都可能是造成贫血的原因。
  2、恶性贫血
  由于造血因子维生素B12缺乏或者叶酸缺乏而引起的贫血。主要症状有手脚麻痹,舌头发红,神经萎缩,还可能出现轻微的*疸症状。
  3、溶血性贫血
  一般来说,红细胞的寿命大约为天,之后被运送到脾脏进行分解。若因为某种原因,红细胞变得脆弱,加上骨髓不能及时制造红细胞加以补充的话就会造成贫血。这种溶血性贫血还可能伴随着*疸病状。
  4、再生不良性贫血
  若制造红细胞的骨髓被损伤了,或者是形成红细胞的前身—成血细胞(人体红细胞形成过程中一个阶段的细胞,见于骨髓。增殖活跃,合成血红蛋白后成为红细胞)不正常就会导致红细胞不能充分被制造,这两种情况都会引起贫血。此外会伴随着白细胞和血小板的数量激减。
  5、继发性贫血由于风湿病、寄生虫或者心脏、肝脏、肾脏出现问题引发的贫血被称为继发性贫血。也包括怀孕时发生的贫血。识别下方
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