继发性贫血

首页 » 常识 » 预防 » 八旬老人寄来一封感谢信潇湘晨报
TUhjnbcbe - 2022/11/17 23:12:00

“特别感谢消化血液科医生护士的高度责任感和高超的医术,让我的贫血症状得到改善,提高了生活质量。”近日,威海市妇幼保健院消化血液科收到市民齐先生寄来的感谢信。在这封感谢信背后,消化血液科医生全心全意为病患服务的事迹让人感动。

年近80岁的齐先生多年前做过胃大部切除手术,日前出现胸闷、憋气等不适症状,在多方查找原因无果、症状无缓解的情况下,市妇幼保健院消化血液科医生查找症状源头,为齐先生进行了行之有效的治疗。

胸闷气短,原是因为贫血

“我是多年前因胃溃疡做的胃大部切除手术,怎么可能是贫血呢?”当齐先生和家属得到市妇幼保健院消化血液科的诊断通知后,内心的疑惑还是无法消除。看到化验单上血红蛋白含量仅为70g/L,达到“中度贫血”程度,并了解到贫血可表现为乏力、倦怠易劳累、头晕、胸闷、气短等症状时,齐先生和家人决定安心配合治疗。

市妇幼保健院消化血液科主任、主任医师董崇海介绍,像齐先生这样做了胃大部切除手术的病人很容易出现贫血的情况,有的人为轻度,症状较轻,在身体能够承受范围。“有的病人贫血达到中度甚至重度,症状较重,会出现胸闷、气短、头晕等不典型症状,但因患者缺乏相关医学知识,往往辗转于呼吸内科、心内科、神经内科等科室就诊,导致长时间延误诊治。”董崇海说,齐先生就是这种情况,因为胸闷气短,医院,进行了心肺方面的检查,甚至住院治疗,症状都没有缓解。

后来,齐先生的家属向消化血液科咨询后,消化血液科主治医师孙冬梅综合齐先生之前的病史及仔细查体后,考虑可能是贫血造成的。在对齐先生进行了血常规检查之后发现,他的血红蛋白仅为70g/L,属于中度贫血。孙冬梅医生解释,老年人贫血之后因心、肺、脑等重要脏器供血不足、缺氧,更容易引起胸闷、憋气、头晕等症状。找出了病因,齐先生在市妇幼保健院住院治疗纠正贫血。后血红蛋白逐渐上升,原有症状明显减轻、缓解。

董崇海提醒,有过胃大部切除手术的病人,即使贫血症状很轻微,不影响正常生活,还是应该定期进行血常规及电子胃镜检查,及时了解身体贫血程度及胃部病变情况,以免造成更严重的后果。

全程无痛苦,胃镜检查不可怕

在为齐先生进行仔细查体的时候,孙冬梅就建议其做胃镜检查,但老人始终拒绝。本着对患者负责的态度,孙冬梅又联系患者家属,最终劝说齐先生接受胃镜检查,发现其出现残胃癌变,但因为发现及时、家属配合,在进行了积极治疗后,齐先生的生命质量和生活质量有了很大提高。

在临床中,很多人谈胃镜色变,并因此讳疾忌医,耽误了治疗。“医院根据患者情况及需求可行无痛胃镜检查,空腹即可完成。简单说,就是打一针、睡一觉,醒来之后胃镜结果就出来了,全程无痛苦。”董崇海说。目前,患者在市妇幼保健院预约胃镜检查,基本在1周内即可完成,急诊胃镜因病情紧急可即时完成。

做胃镜不仅仅是检查,还可在镜下完成各种治疗,如息肉切除、胃早癌剥离、胃黏膜下肿瘤挖除及食管、胃内异物的镜下取出等。市妇幼保健院消化血液科目前已成熟开展各种胃肠镜下治疗,每年完成百余例胃早癌的镜下治疗,为患者的生命健康保驾护航。

是不是只有胃不舒服才需要做胃镜?董崇海建议,无症状人群,40周岁以上建议将胃镜检查作为常规检查;有胃肠癌家族史的人群,无论是否有症状,建议参考直系亲属发病年龄提前10至15年作为胃镜检查的首诊时间;而有胃部症状者,则无论年龄大小,均需行胃镜检查。另外无论何种原因行胃部手术,均应定期复查电子胃镜,即使是良性病变行胃大部切除术,术后10至20年残胃发生癌变的几率也很高。因此建议及时进行电子胃镜检查,不要讳疾忌医。

威海晚报记者张玉婷通讯员谭雅琴

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