子宫肌瘤，是育龄期女性常见的一种疾病。门诊常遇到一些谈“瘤“色变的女性朋友，当查出患有子宫肌瘤后，变得非常紧张，不停地问医生：这种病是不是很严重?是不是一定得做手术?会不会发生恶变？
有的患者提出一定要做手术“以除后患”，而有些确实需要做手术的患者，却对手术极为恐惧，踌躇不决，一推再推，直至身体状态越来越差......
今天就给大家解答一下关于子宫肌瘤的相关疑惑：
01
什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的一种良性肿瘤，子宫肌瘤多发生于30岁到50岁妇女(当然也有更年轻的)，据统计，约20~30%的妇女患有子宫肌瘤。由于一些患者没有任何症状，子宫肌瘤没有被发现，很多人“与瘤共存"并没有明显影响健康。子宫肌瘤的发生原因还不完全清楚，一般认为与女性体内的雌激素水平升高或者紊乱有关。
02
子宫肌瘤会遗传吗?
同卵双生的姐妹中，一人患有子宫肌瘤时，另一人患子宫肌瘤的比例很高；另外，母亲患子宫肌瘤者，女儿患瘤几率也增高，因此可以说子宫肌瘤有一定遗传倾向。
03
子宫肌瘤有哪些表现?
一般而言，子宫肌瘤可以有以下症状，但具体到每位患者，则是表现为其中一种或数种症状。
1
阴道出血：位于宫腔内的黏膜下肌瘤，则常常有不规则阴道出血、月经淋漓不尽等。
2
盆腔包块：对于育龄妇女，如发现盆腔包块，最需要考虑的不是子宫肌瘤，而是首先要排除是否怀孕了。
3
压迫症状：可能引起尿频、尿急、尿潴留、腹泻或便秘、输尿管梗阻、肾盂积水等症状。
4
不孕：有些肌瘤会改变子宫形态，或者阻碍受精卵的着床。
5
腹痛：若肌瘤过大压迫了盆腔神经，或肌瘤因急性缺血发生红色变性，或带蒂的浆膜下子宫肌瘤发扭转时，可引起剧烈腹痛。
6
白带增多：多见于位于子宫腔的黏膜下瘤。
7
循环系统症状：长期月经过多，可造成继发性贫血。
04
什么情况需要考虑治疗?
如果子宫肌瘤患者有以下情况，则需要考虑治疗了：
1.单个肌瘤直径超过5厘米、或子宫总体积超过怀孕子宫2~3个月大小。
2.肌瘤没有超过上述标准，但由于位置特殊，引起排尿困难、输尿管梗阻、肾盂积水、月经过多、甚至贫血患者。
3.多次流产或者不孕，诊断子宫肌瘤为主要原因。
4.有提示子宫肌瘤恶变的征兆：绝经后先前存在的子宫肌瘤不缩小反而增大；定期复查的患者，近期内子宫肌瘤突然迅速增大；超声检查提示肌瘤血运极其丰富等。
05
子宫肌瘤该如何治疗？
目前对于子宫肌瘤没有特别好的药物治疗方法，主要的治疗方式还是通过手术，我院开展的手术方式有开腹手术、宫腹腔镜微创手术、阴式手术，介入、无创海扶超声等。
如果是粘膜下肌瘤，引起月经量多或时间长，导致贫血，甚至引起流产或不孕，建议做微创宫腔镜手术；
如果是肌壁间肌瘤或者浆膜下肌瘤比较大，同时出现了月经改变、腹部胀痛或者尿频、便秘等不正常情况，建议选择腹腔镜或者开腹的手术。
当然不管是哪一种手术方式，大多数都可以把肌瘤切除，保留子宫。至于最终能否保留子宫，一定要结合每一个人的具体情况，在医生的指导下做出最适合自己的选择。
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